急性盲腸炎怎么快速治療

博禾醫(yī)生
急性盲腸炎可通過禁食補液、抗生素治療、鎮(zhèn)痛解痙、腹腔鏡手術、開腹手術等方式快速治療。急性盲腸炎通常由闌尾管腔阻塞、細菌感染、淋巴濾泡增生、糞石嵌頓、胃腸功能紊亂等原因引起。
發(fā)病初期需立即禁食,通過靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液維持水電解質平衡。胃腸減壓可緩解腹脹,配合使用復方氯化鈉注射液補充丟失的體液。禁食期間需監(jiān)測尿量及血壓,防止脫水加重炎癥反應。
頭孢呋辛鈉注射液聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液可覆蓋腸道常見致病菌,左氧氟沙星注射液適用于青霉素過敏患者。用藥后需觀察體溫及腹痛變化,若72小時無效需考慮手術干預??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)至術后或癥狀完全緩解。
硫酸阿托品注射液能解除平滑肌痙攣,鹽酸消旋山莨菪堿注射液可緩解絞痛癥狀。使用布洛芬混懸液退熱時需警惕掩蓋穿孔體征。鎮(zhèn)痛藥物應在明確診斷后使用,避免延誤手術時機。
三孔法腹腔鏡闌尾切除術創(chuàng)傷小,術后24小時可恢復進食。手術需在發(fā)病48小時內實施,穿孔風險較高者需中轉開腹。術后使用頭孢曲松鈉預防感染,配合早期下床活動預防腸粘連。
麥氏切口闌尾切除術適用于合并彌漫性腹膜炎或腹腔膿腫患者。術中需徹底沖洗腹腔,放置引流管排出膿性分泌物。術后需禁食3-5天,腸鳴音恢復后逐步過渡到流質飲食。
發(fā)病后6小時內就醫(yī)可顯著降低穿孔風險,術后應避免劇烈運動1個月?;謴推谝诉x擇米粥、蒸蛋等低渣飲食,逐步增加膳食纖維攝入。每日進行腹部順時針按摩有助于胃腸功能恢復,出現發(fā)熱或切口滲液需立即復診。保持規(guī)律作息與適度運動可預防復發(fā),建議每年進行1次腹部超聲檢查。
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