肺膿腫可能由吸入性感染、血源性感染、肺部疾病繼發(fā)感染、免疫功能低下、口腔衛(wèi)生不良等原因引起。肺膿腫是肺部組織壞死形成的膿腔，通常伴隨咳嗽、咳膿痰、發(fā)熱等癥狀，需及時就醫(yī)治療。

1、吸入性感染

口腔或上呼吸道分泌物、食物殘渣誤吸入肺部是肺膿腫的常見原因。醉酒、昏迷、吞咽功能障礙等情況下容易發(fā)生誤吸。誤吸物攜帶細菌進入肺部后引發(fā)感染，導致組織壞死形成膿腫?；颊呖赡艹霈F(xiàn)胸痛、呼吸急促等癥狀。治療需使用抗生素如注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、鹽酸莫西沙星片等，嚴重時需引流膿液。

2、血源性感染

身體其他部位的感染灶如皮膚膿腫、心內(nèi)膜炎等，細菌通過血液播散至肺部可引起血源性肺膿腫。這類患者多有原發(fā)感染病史，表現(xiàn)為突發(fā)高熱、寒戰(zhàn)。血液培養(yǎng)可發(fā)現(xiàn)致病菌。治療需針對原發(fā)感染灶和肺部膿腫同時進行，常用藥物包括注射用青霉素鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等。

3、肺部疾病繼發(fā)

原有肺部疾病如肺炎、肺結(jié)核、支氣管擴張等可繼發(fā)肺膿腫。這些疾病導致局部肺組織抵抗力下降，細菌繁殖引發(fā)化膿性炎癥?；颊咴邪Y狀加重，出現(xiàn)大量膿痰。治療需控制原發(fā)病，聯(lián)合使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等。

4、免疫功能低下

糖尿病、長期使用免疫抑制劑、艾滋病等導致免疫功能低下的患者易發(fā)生肺膿腫。這類患者感染難以局限，容易形成多發(fā)性膿腫。臨床表現(xiàn)可能不典型，但病情進展快。治療需加強支持治療，選用廣譜抗生素如注射用亞胺培南西司他丁鈉、伏立康唑片等，必要時需手術(shù)干預。

5、口腔衛(wèi)生不良

牙周炎、齲齒等口腔疾病增加口腔細菌數(shù)量，提高誤吸后發(fā)生肺膿腫的概率?？谇粎捬蹙欠文撃[的重要致病菌?；颊叨嘤锌诔?、牙齦出血等口腔癥狀。治療需改善口腔衛(wèi)生，聯(lián)合使用抗厭氧菌藥物如甲硝唑片、克林霉素磷酸酯注射液等。

預防肺膿腫需保持良好口腔衛(wèi)生，及時治療口腔和呼吸道感染，避免醉酒后嘔吐誤吸。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、咳膿痰、發(fā)熱等癥狀應及時就診。治療期間應遵醫(yī)囑足療程使用抗生素，加強營養(yǎng)支持，適當體位引流促進排痰?？祻秃笮瓒ㄆ趶筒樾夭坑跋?，監(jiān)測有無復發(fā)跡象。吸煙者應戒煙，減少呼吸道刺激。