用力抬東西腰痛可能與肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂等因素有關(guān)。腰痛通常表現(xiàn)為局部疼痛、活動(dòng)受限、肌肉痙攣等癥狀，可通過休息、藥物治療、物理治療等方式緩解。

1、肌肉拉傷

肌肉拉傷是用力抬東西后腰痛的常見原因，多因姿勢(shì)不當(dāng)或用力過猛導(dǎo)致腰部肌肉纖維撕裂?；颊呖赡艹霈F(xiàn)局部腫脹、壓痛及活動(dòng)受限。急性期需停止活動(dòng)并冰敷，48小時(shí)后可熱敷促進(jìn)恢復(fù)。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。

2、腰椎間盤突出

腰椎間盤突出可能因抬重物時(shí)椎間盤壓力驟增誘發(fā)髓核突出，壓迫神經(jīng)根引起腰痛。典型癥狀包括腰痛伴下肢放射痛、麻木感。治療需臥床休息，配合牽引療法，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、依托考昔片、普瑞巴林膠囊等藥物。嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。

3、腰肌勞損

長期反復(fù)抬重物易導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷，形成腰肌勞損。表現(xiàn)為腰部酸痛、僵硬感，晨起或勞累后加重。治療以改善生活方式為主，避免久坐久站，配合推拿、針灸等理療。疼痛發(fā)作時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏、吲哚美辛巴布膏等外用制劑。

4、骨質(zhì)疏松

骨質(zhì)疏松患者椎體承重能力下降，抬重物時(shí)易引發(fā)椎體微骨折導(dǎo)致腰痛。多見于絕經(jīng)后女性及老年人，可能伴身高變矮、駝背。需進(jìn)行骨密度檢查，確診后補(bǔ)充鈣劑和維生素D，遵醫(yī)囑使用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液等抗骨質(zhì)疏松藥物。

5、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂

突然發(fā)力抬物可能造成腰椎小關(guān)節(jié)錯(cuò)位或滑膜嵌頓，引發(fā)劇烈腰痛伴活動(dòng)障礙。疼痛多局限于病變節(jié)段，轉(zhuǎn)身、彎腰時(shí)加重?？赏ㄟ^手法復(fù)位緩解癥狀，配合超短波等物理治療。急性期可短期使用鹽酸乙哌立松片、美洛昔康片等藥物松弛肌肉、消炎鎮(zhèn)痛。

預(yù)防抬重物腰痛需掌握正確姿勢(shì)：保持腰部直立，屈膝下蹲后用腿部力量抬起物品。日常加強(qiáng)腰背肌鍛煉如橋式運(yùn)動(dòng)、小燕飛，避免突然扭轉(zhuǎn)腰部。若腰痛持續(xù)超過3天不緩解，或出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等警示癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)排除嚴(yán)重脊柱病變?；謴?fù)期可嘗試游泳、瑜伽等低沖擊運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)核心肌群穩(wěn)定性。