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低蛋白血癥會(huì)有什么影響

血液內(nèi)科編輯 醫(yī)普小能手
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關(guān)鍵詞:#蛋白#低蛋白血癥

低蛋白血癥可能導(dǎo)致水腫、免疫力下降、傷口愈合延遲、營(yíng)養(yǎng)不良及器官功能障礙等問題。低蛋白血癥通常由蛋白質(zhì)攝入不足、吸收障礙、合成減少或丟失過多等因素引起,需結(jié)合具體病因進(jìn)行干預(yù)。

低蛋白血癥患者因血漿膠體滲透壓降低,水分易從血管滲入組織間隙,引發(fā)眼瞼、下肢等部位凹陷性水腫。長(zhǎng)期蛋白缺乏會(huì)削弱免疫球蛋白合成,增加細(xì)菌或病毒感染風(fēng)險(xiǎn),表現(xiàn)為反復(fù)感冒、傷口化膿等。蛋白質(zhì)作為組織修復(fù)原料,其不足會(huì)導(dǎo)致術(shù)后創(chuàng)面或皮膚潰瘍愈合緩慢,甚至形成慢性創(chuàng)面?;颊呖赡艹霈F(xiàn)肌肉萎縮、體重減輕、頭發(fā)干枯等營(yíng)養(yǎng)不良體征,兒童則影響生長(zhǎng)發(fā)育。嚴(yán)重時(shí)血漿蛋白低于20g/L可誘發(fā)胸腔積液、腹水,甚至因心臟前負(fù)荷不足導(dǎo)致循環(huán)衰竭。

建議定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白及前白蛋白水平,輕度缺乏可通過增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入糾正,每日蛋白質(zhì)需求按1.2-1.5g/kg體重計(jì)算。合并腎病者需限制植物蛋白比例,肝病患者應(yīng)補(bǔ)充支鏈氨基酸。中重度患者需靜脈輸注人血白蛋白,同時(shí)治療原發(fā)病如控制腸道炎癥、改善肝功能等。日常注意觀察水腫變化,避免高鹽飲食加重水鈉潴留,活動(dòng)時(shí)預(yù)防跌倒骨折等并發(fā)癥。

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