小孩發(fā)燒打點滴三天還反復(fù)發(fā)燒怎么辦
兒童發(fā)熱反復(fù)可通過物理降溫、補液護理、藥物退熱、抗感染治療、就醫(yī)復(fù)查等方式處理。發(fā)熱反復(fù)通常由病毒感染、細菌感染、免疫反應(yīng)、脫水、藥物不敏感等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭兒童頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦浴導致皮膚刺激。同時保持室溫在24-26攝氏度，減少衣物包裹促進散熱。家長需每30分鐘監(jiān)測體溫變化，若體溫超過38.5攝氏度需配合藥物干預(yù)。
2、補液護理
發(fā)熱期間兒童水分蒸發(fā)量增加，家長需每2小時喂食50-100毫升口服補液鹽溶液或淡鹽水，觀察尿量是否維持在每天6-8次?？蛇m量給予蘋果汁、米湯等含電解質(zhì)液體，避免飲用高糖飲料加重脫水。出現(xiàn)口唇干裂或尿量減少時需立即就醫(yī)。
3、藥物退熱
對乙酰氨基酚混懸液適用于3個月以上嬰幼兒，布洛芬混懸液適用于6個月以上兒童，兩者需間隔4-6小時交替使用。阿司匹林腸溶片禁用于12歲以下兒童。家長需嚴格遵醫(yī)囑控制給藥頻次，避免24小時內(nèi)使用超過4次。
4、抗感染治療
血常規(guī)提示細菌感染時可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。病毒感染可配合磷酸奧司他韋顆粒。用藥期間家長需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)，完成全程治療避免耐藥性產(chǎn)生。
5、就醫(yī)復(fù)查
持續(xù)發(fā)熱超過72小時需復(fù)查血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、降鈣素原等炎癥指標。疑似支原體感染需進行血清抗體檢測，尿常規(guī)異常者需排除泌尿系統(tǒng)感染。胸片檢查可鑒別肺炎，腦脊液檢查適用于出現(xiàn)嗜睡、嘔吐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的兒童。
發(fā)熱期間保持兒童臥床休息，每日補充維生素C含量高的獼猴桃、橙子等水果。飲食以易消化的粥類、面條為主，避免油膩食物。家長應(yīng)記錄每日體溫波動曲線、用藥時間及進食情況，就診時向醫(yī)生詳細說明病情演變過程。注意觀察是否出現(xiàn)抽搐、意識模糊等危急癥狀，及時急診處理。
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