尿道狹窄有哪些危害?

博禾醫(yī)生
尿道狹窄可能導(dǎo)致排尿困難、尿潴留、尿路感染、腎功能損害及性功能障礙等危害。尿道狹窄通常由外傷、炎癥、醫(yī)源性損傷或先天性因素引起,需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性治療。
尿道狹窄最直接的危害是導(dǎo)致排尿困難?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿線中斷等癥狀。長(zhǎng)期排尿困難可能引起膀胱過(guò)度活動(dòng)或膀胱收縮無(wú)力,進(jìn)一步加重排尿障礙。尿道狹窄引起的排尿困難可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)改善,嚴(yán)重時(shí)需行尿道重建手術(shù)。
尿道狹窄可能導(dǎo)致完全性尿潴留。當(dāng)尿道狹窄程度加重時(shí),尿液無(wú)法排出而積聚在膀胱內(nèi),引起下腹部脹痛、膀胱區(qū)膨隆等癥狀。急性尿潴留需立即導(dǎo)尿處理,慢性尿潴留可能需長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管或行手術(shù)治療。長(zhǎng)期尿潴留還可能引起膀胱功能減退。
尿道狹窄容易繼發(fā)尿路感染。尿液排出不暢導(dǎo)致細(xì)菌滋生,可能引起尿道炎、膀胱炎甚至腎盂腎炎?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、發(fā)熱等癥狀。尿路感染需使用抗生素治療,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,同時(shí)需解除尿道狹窄以預(yù)防感染復(fù)發(fā)。
嚴(yán)重尿道狹窄可能引起上尿路梗阻,導(dǎo)致腎積水、腎功能損害。長(zhǎng)期尿流梗阻可引起腎盂內(nèi)壓力增高,腎實(shí)質(zhì)萎縮,最終可能導(dǎo)致腎功能不全。這種情況需及時(shí)解除梗阻,必要時(shí)行腎造瘺術(shù)引流尿液,保護(hù)殘余腎功能。
尿道狹窄可能影響性功能。男性患者可能出現(xiàn)勃起功能障礙、射精困難或血精等癥狀。這與尿道周圍神經(jīng)血管損傷、反復(fù)尿路感染或心理因素有關(guān)。治療需在解決尿道狹窄的基礎(chǔ)上,結(jié)合心理疏導(dǎo)和針對(duì)性治療改善性功能。
尿道狹窄患者日常應(yīng)注意保持會(huì)陰清潔,避免憋尿,適量飲水以稀釋尿液。飲食上宜清淡,限制辛辣刺激性食物,戒煙限酒。適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆底肌功能,但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)或騎跨傷。定期復(fù)查尿流率、超聲等檢查,監(jiān)測(cè)病情變化。出現(xiàn)排尿異常或發(fā)熱等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤治療導(dǎo)致不可逆損害。
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