寶寶發(fā)燒抽搐怎么辦

博禾醫(yī)生
寶寶發(fā)燒抽搐可通過(guò)物理降溫、保持呼吸道通暢、及時(shí)就醫(yī)、遵醫(yī)囑用藥、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式處理。發(fā)燒抽搐通常由高熱驚厥、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、電解質(zhì)紊亂、遺傳因素、癲癇等原因引起。
解開衣物用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,避免使用酒精或冰水。將室溫控制在25℃左右,可配合退熱貼輔助降溫。禁止掐人中或強(qiáng)行約束肢體,避免刺激加重抽搐。
將寶寶側(cè)臥防止嘔吐物誤吸,清除口鼻分泌物。抽搐時(shí)不要喂食喂水,避免使用筷子等物品撬開牙關(guān)。觀察嘴唇顏色和呼吸頻率,若出現(xiàn)青紫需立即就醫(yī)。
首次抽搐或抽搐超過(guò)5分鐘必須急診,醫(yī)生可能開具地西泮注射液控制發(fā)作。需完善血常規(guī)、腦電圖等檢查排除腦炎,必要時(shí)進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)明確診斷。
對(duì)反復(fù)高熱驚厥者,醫(yī)生可能開具地西泮栓劑預(yù)防發(fā)作。細(xì)菌感染引起的需用頭孢克洛干混懸劑,病毒性腦炎可用更昔洛韋注射液。禁止自行使用安宮牛黃丸等中成藥。
發(fā)熱初期及時(shí)服用布洛芬混懸滴劑控制體溫,保證每日飲水量。有驚厥史者體溫超過(guò)38℃即需用藥,避免過(guò)度包裹誘發(fā)高熱。定期兒童保健科隨訪腦電圖。
抽搐發(fā)作后應(yīng)保持環(huán)境安靜,24小時(shí)內(nèi)避免劇烈活動(dòng)。飲食選擇米湯、面條等易消化食物,補(bǔ)充含鋅食物如瘦肉泥促進(jìn)恢復(fù)。記錄每次抽搐的持續(xù)時(shí)間、體溫和具體表現(xiàn),復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說(shuō)明。平時(shí)加強(qiáng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì),接種流腦、乙腦等疫苗預(yù)防感染性疾病。
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