牙齦出血是哪種癌癥前兆

博禾醫(yī)生
牙齦出血可能與白血病、口腔癌、鼻咽癌等癌癥有關(guān),但多數(shù)情況下由牙齦炎、牙周炎等非癌性疾病引起。牙齦出血的常見原因主要有牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統(tǒng)疾病、局部外傷等,需結(jié)合其他癥狀綜合判斷。
牙齦炎是牙齦出血最常見的原因,通常由牙菌斑堆積刺激牙齦導(dǎo)致。表現(xiàn)為刷牙或進(jìn)食時(shí)出血,可能伴有牙齦紅腫。治療需通過(guò)超聲波潔牙去除牙結(jié)石,配合復(fù)方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷并掌握巴氏刷牙法。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除出血外會(huì)出現(xiàn)牙齦萎縮、牙齒松動(dòng)??赡芘c厭氧菌感染有關(guān),需進(jìn)行牙周刮治,必要時(shí)使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染,嚴(yán)重者需牙齦翻瓣手術(shù)。
長(zhǎng)期缺乏維生素C會(huì)導(dǎo)致毛細(xì)血管脆性增加,表現(xiàn)為自發(fā)性牙齦出血,可能伴隨皮膚瘀斑??赏ㄟ^(guò)增加新鮮水果蔬菜攝入補(bǔ)充,必要時(shí)服用維生素C片,但需排除其他出血性疾病。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病早期可能以牙齦出血為首發(fā)癥狀,常伴有發(fā)熱、乏力、皮膚瘀點(diǎn)。需進(jìn)行血常規(guī)、凝血功能檢查,確診后需針對(duì)原發(fā)病治療,如白血病患者需使用注射用阿糖胞苷等化療藥物。
硬質(zhì)食物劃傷、牙刷過(guò)度摩擦或不當(dāng)使用牙簽會(huì)造成機(jī)械性損傷出血。通常為單點(diǎn)出血,停止刺激后可自愈。建議改用牙線清潔牙縫,避免使用尖銳物品刺激牙齦。
出現(xiàn)持續(xù)牙齦出血應(yīng)盡早就診口腔科,排查口腔疾病后需考慮全身因素。日常建議選用含氟牙膏配合牙間隙刷清潔,每半年進(jìn)行口腔檢查。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素K,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激。夜間磨牙患者可使用咬合墊,吸煙者需戒煙以改善牙齦微循環(huán)。
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