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膀胱結(jié)石會帶來哪些并發(fā)癥

泌尿外科編輯 醫(yī)路陽光
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關(guān)鍵詞:#結(jié)石#膀胱

膀胱結(jié)石可能引發(fā)尿路感染、膀胱黏膜損傷、尿潴留、腎功能損害、尿道梗阻等并發(fā)癥。膀胱結(jié)石是尿液中的礦物質(zhì)在膀胱內(nèi)結(jié)晶形成的固體物質(zhì),長期存在可能對泌尿系統(tǒng)造成多方面影響。

1、尿路感染

膀胱結(jié)石可能刺激膀胱黏膜,導致局部防御功能下降,細菌容易在結(jié)石表面附著繁殖,引起尿路感染。尿路感染通常表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛等癥狀,嚴重時可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛。治療尿路感染可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等藥物。

2、膀胱黏膜損傷

結(jié)石在膀胱內(nèi)移動或摩擦可能造成膀胱黏膜機械性損傷,導致血尿、排尿疼痛等癥狀。長期反復刺激可能引起膀胱壁增厚或潰瘍形成。膀胱黏膜損傷通常需要多喝水促進結(jié)石排出,嚴重時可進行膀胱鏡取石術(shù)。

3、尿潴留

較大的膀胱結(jié)石可能堵塞膀胱出口或尿道,導致尿液無法正常排出,引起急性尿潴留。尿潴留表現(xiàn)為下腹脹痛、排尿困難,嚴重時可能引起膀胱破裂。出現(xiàn)尿潴留需立即就醫(yī),可能需要進行導尿或急診手術(shù)取石。

4、腎功能損害

膀胱結(jié)石長期阻塞尿道可能引起尿液反流,導致腎盂積水,進而影響腎功能。腎功能損害早期可能無癥狀,后期可能出現(xiàn)水腫、乏力、食欲下降等表現(xiàn)。保護腎功能需要及時處理結(jié)石,必要時進行血液透析。

5、尿道梗阻

膀胱結(jié)石可能隨尿液移動至尿道,卡在尿道狹窄處造成完全或不完全梗阻。尿道梗阻表現(xiàn)為排尿中斷、尿流變細、排尿疼痛等癥狀。輕度梗阻可通過多喝水緩解,嚴重梗阻需進行尿道擴張或手術(shù)取石。

膀胱結(jié)石患者應保持充足水分攝入,每日飲水量建議達到2000-3000毫升,有助于預防結(jié)石增大和促進小結(jié)石排出。飲食上限制高草酸食物如菠菜、濃茶,減少高嘌呤食物如動物內(nèi)臟攝入。適度運動如散步、跳繩有助于結(jié)石移動排出。定期復查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測結(jié)石情況,出現(xiàn)血尿、排尿困難等癥狀應及時就醫(yī)。對于反復發(fā)作的膀胱結(jié)石,建議完善代謝評估,排查潛在的代謝異常因素。

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