甲亢會(huì)有哪些嚴(yán)重的危害

博禾醫(yī)生
甲亢可能引發(fā)甲狀腺危象、心力衰竭、骨質(zhì)疏松、眼部病變、精神障礙等嚴(yán)重危害。甲亢即甲狀腺功能亢進(jìn)癥,是甲狀腺激素分泌過多導(dǎo)致的代謝紊亂疾病,若不及時(shí)干預(yù)可能造成多系統(tǒng)損害。
甲狀腺危象是甲亢最危急的并發(fā)癥,表現(xiàn)為高熱、心率超過140次/分、煩躁譫妄等。可能與感染、手術(shù)應(yīng)激或突然停用抗甲狀腺藥物有關(guān),需立即靜脈注射碘劑、普萘洛爾片等搶救。未及時(shí)治療可導(dǎo)致休克或多器官衰竭。
過量甲狀腺激素會(huì)加速心肌耗氧,長(zhǎng)期可致心律失常、心臟擴(kuò)大。甲亢患者出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí),提示可能進(jìn)展為甲亢性心臟病。需聯(lián)合甲巰咪唑片控制甲亢,同時(shí)使用鹽酸地爾硫?緩釋膠囊改善心功能。
甲狀腺激素促進(jìn)骨吸收,甲亢患者骨密度每年可能下降3-5%。腰背疼痛、駝背是典型表現(xiàn),嚴(yán)重者易發(fā)椎體壓縮性骨折。除補(bǔ)充碳酸鈣D3片外,需通過丙硫氧嘧啶片盡快使甲狀腺功能恢復(fù)正常。
約30-50%甲亢患者伴浸潤(rùn)性突眼,表現(xiàn)為眼球突出、復(fù)視甚至角膜潰瘍。與自身免疫攻擊眼眶組織有關(guān),輕癥可用人工淚液緩解干眼,重癥需注射醋酸曲安奈德注射液或眼眶減壓手術(shù)。
甲狀腺激素過量可直接影響中樞神經(jīng),引發(fā)焦慮、躁狂或抑郁。部分患者出現(xiàn)幻聽、被害妄想等精神病性癥狀。在控制甲亢基礎(chǔ)上,可短期配合奧氮平片等精神類藥物干預(yù)。
甲亢患者需嚴(yán)格低碘飲食,避免海帶紫菜等高碘食物;保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、瘦肉;規(guī)律監(jiān)測(cè)心率血壓;突眼患者外出應(yīng)佩戴墨鏡防強(qiáng)光刺激。建議每1-3個(gè)月復(fù)查甲狀腺功能,出現(xiàn)心慌加重、持續(xù)發(fā)熱或意識(shí)模糊需即刻急診。
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