頸椎盤膨出可通過(guò)臥床休息、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式治療。頸椎盤膨出通常與長(zhǎng)期姿勢(shì)不良、椎間盤退行性變、外傷等因素有關(guān)，多表現(xiàn)為頸部疼痛、上肢麻木等癥狀。

1、臥床休息

急性期需嚴(yán)格臥床1-2周，選擇硬度適中的床墊，避免使用過(guò)高枕頭。保持頸椎中立位，可在頸部下方墊小毛巾卷支撐。日常避免長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)或伏案工作，每隔1小時(shí)活動(dòng)頸部，做米字操等舒緩運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)采用仰臥位或側(cè)臥位，禁止趴睡加重椎間盤壓力。

2、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解炎癥反應(yīng)，甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)改善麻木癥狀，鹽酸乙哌立松片松弛頸部肌肉痙攣。神經(jīng)根水腫明顯時(shí)可短期使用甘露醇注射液脫水減壓。疼痛劇烈者可局部注射復(fù)方倍他米松注射液控制癥狀。需注意胃腸不適、頭暈等藥物不良反應(yīng)。

3、物理治療

超短波治療通過(guò)高頻電磁場(chǎng)促進(jìn)局部血液循環(huán)，超聲波治療利用機(jī)械振動(dòng)松解軟組織粘連。牽引治療需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，采用間歇性牽引模式，重量從體重的1/10開始逐步調(diào)整。急性期后可嘗試中頻脈沖電刺激緩解疼痛，配合紅外線照射放松肌肉。

4、中醫(yī)調(diào)理

針灸選取風(fēng)池穴、肩井穴等穴位疏通經(jīng)絡(luò)，推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉痙攣。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材溫經(jīng)通絡(luò)，內(nèi)服可選用頸復(fù)康顆?；钛觥０喂薤煼ㄑ匕螂捉?jīng)走行施術(shù)，刺絡(luò)放血適用于局部瘀血明顯者。需由正規(guī)中醫(yī)師操作避免損傷。

5、手術(shù)治療

經(jīng)3個(gè)月保守治療無(wú)效且出現(xiàn)肌力下降者，可考慮頸椎前路椎間盤切除融合術(shù)解除神經(jīng)壓迫。微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù)創(chuàng)傷較小，術(shù)后需佩戴頸托保護(hù)4-6周。嚴(yán)重多節(jié)段病變可能需后路椎管擴(kuò)大成形術(shù)，術(shù)后需進(jìn)行系統(tǒng)康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)頸部功能。

日常應(yīng)保持正確坐姿，電腦屏幕調(diào)整至與眼睛平齊高度。避免突然轉(zhuǎn)頭或提重物，乘車時(shí)佩戴頸枕防止揮鞭樣損傷。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適度游泳、放風(fēng)箏等運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)頸后肌群力量。睡眠時(shí)選擇記憶棉枕頭維持頸椎生理曲度，寒冷季節(jié)注意頸部保暖防止肌肉痙攣。