烤瓷牙有縫隙怎么辦

博禾醫(yī)生
烤瓷牙出現(xiàn)縫隙可通過調整修復體、重新粘接、更換修復體、牙周治療、正畸矯正等方式處理??敬裳揽p隙通常由粘接劑溶解、修復體老化、牙齦萎縮、鄰牙移位、咬合異常等原因引起。
若烤瓷牙邊緣存在輕微縫隙,可能因粘接劑部分溶解或修復體輕微變形導致。牙醫(yī)可通過拋光邊緣或補充粘接材料封閉縫隙,此方式適用于縫隙小于0.5毫米且無繼發(fā)齲的情況。操作時需使用專用樹脂粘接劑,避免損傷牙體組織。
當烤瓷牙整體松動但未破損時,需徹底清除舊粘接劑后重新粘固。常見于使用磷酸鋅粘接劑的老化病例,或患者長期咀嚼硬物導致粘接層斷裂。操作需配合排齦線保護牙齦,采用玻璃離子水門汀可增強長期穩(wěn)定性。
對于嚴重老化、崩瓷或形態(tài)不匹配的烤瓷牙,需重新取模制作修復體。多發(fā)生于使用超過10年的鎳鉻合金烤瓷冠,或基牙繼發(fā)齲壞導致邊緣滲漏。新修復體建議選擇二氧化鋯全瓷材料,其邊緣密合度可達20微米以內。
牙齦萎縮造成的黑三角縫隙需先控制牙周炎癥。與牙槽骨吸收相關的縫隙可通過齦下刮治配合骨粉植入改善,必要時使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏控制感染。治療期間建議使用沖牙器維護鄰面清潔。
鄰牙傾斜移位導致的縫隙需正畸干預。對于單顆牙輕度移位可采用片段弓技術,復雜病例需全口矯治。隱形矯正器可同步調整咬合關系,避免修復體承受側向力。正畸后需佩戴保持器防止復發(fā)。
日常應避免用烤瓷牙啃咬硬物,定期使用牙線清理鄰面。選擇軟毛牙刷和中性含氟牙膏,每半年接受專業(yè)潔治。出現(xiàn)食物嵌塞或牙齦出血時及時就診,延誤處理可能導致基牙齲壞或牙周袋形成。修復體使用超過7年建議預防性檢查邊緣密合度。
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