偶爾咳出血是怎么回事

博禾醫(yī)生
偶爾咳出血可能與支氣管炎、肺結(jié)核、肺癌、支氣管擴(kuò)張、肺栓塞等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為痰中帶血、胸痛、呼吸困難等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確病因后遵醫(yī)囑治療。
支氣管炎可能導(dǎo)致黏膜充血水腫,咳嗽劇烈時(shí)毛細(xì)血管破裂出血?;颊呖赡艹霈F(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血絲等癥狀??勺襻t(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉維酸鉀片、復(fù)方甘草片等藥物緩解癥狀。日常需避免吸煙及接觸刺激性氣體,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)。
肺結(jié)核病灶侵蝕血管時(shí)可引起咯血,多伴有低熱、盜汗、消瘦等全身癥狀。需進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)和胸部CT檢查確診。治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,全程足量用藥6-9個(gè)月?;颊咝韪綦x治療,餐具煮沸消毒。
中央型肺癌易侵犯大血管導(dǎo)致咯血,常表現(xiàn)為間斷性血痰或大口咯血。胸部CT可見(jiàn)占位性病變,確診需病理活檢。早期可手術(shù)切除,中晚期需結(jié)合放療和化療??勺襻t(yī)囑使用吉非替尼片、注射用培美曲塞二鈉等靶向藥物。40歲以上長(zhǎng)期吸煙者應(yīng)每年篩查低劑量CT。
支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞導(dǎo)致血管畸形,感染時(shí)易出血。典型癥狀為長(zhǎng)期咳嗽、大量膿痰和反復(fù)咯血。高分辨率CT可明確診斷。急性期需用頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片控制感染,嚴(yán)重者可考慮支氣管動(dòng)脈栓塞術(shù)。日常需進(jìn)行體位引流排痰。
肺動(dòng)脈血栓脫落阻塞血管可引起咯血,多突發(fā)胸痛、呼吸急促。D-二聚體檢查和CT肺動(dòng)脈造影可確診。需緊急使用注射用尿激酶溶栓或利伐沙班片抗凝治療。長(zhǎng)期臥床、術(shù)后患者應(yīng)穿彈力襪預(yù)防血栓形成。
咳血期間應(yīng)絕對(duì)臥床休息,采取患側(cè)臥位防止血液流入健側(cè)肺。記錄咯血量、顏色和頻次,保留血痰樣本供醫(yī)生查驗(yàn)。飲食宜溫涼流質(zhì),避免辛辣刺激性食物。保持情緒穩(wěn)定,避免劇烈咳嗽和屏氣動(dòng)作??祻?fù)期可練習(xí)腹式呼吸,逐步恢復(fù)有氧運(yùn)動(dòng)。定期復(fù)查胸部影像學(xué),監(jiān)測(cè)病情變化。
黃體萎縮不全會(huì)排卵期出血嗎
孕六周出血是怎么回事
拔智齒一天了為什么還出血
消化道慢性出血的原因
消化道出血可能出現(xiàn)哪些并發(fā)癥
孕晚期痔瘡出血是要生了嗎怎么辦呀
肝硬化發(fā)生消化道出血的原因是
血管出血是什么意思
大便干肛門(mén)出血怎么回事
寶寶消化道出血有哪些癥狀
消化道出血的指征是什么意思
六歲女孩大便出血鮮紅不痛