兒童鼻炎鼻塞喘氣粗

博禾醫(yī)生
兒童鼻炎鼻塞喘氣粗可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、腺樣體肥大等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻塞、流涕、夜間打鼾等癥狀。可通過鼻腔沖洗、抗組胺藥物、鼻用糖皮質(zhì)激素等方式緩解。
過敏性鼻炎是兒童鼻塞喘氣粗的常見原因,主要由花粉、塵螨等過敏原刺激鼻黏膜導(dǎo)致。患兒可能出現(xiàn)陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,嚴重時伴隨眼癢或結(jié)膜充血。治療需避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥物,或丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制炎癥。家長需定期清潔家居環(huán)境,減少毛絨玩具擺放。
急性鼻竇炎多由細菌感染引起,表現(xiàn)為黃綠色膿涕、面部壓痛,可能伴隨低熱。慢性鼻竇炎患兒鼻塞癥狀持續(xù)超過12周,可能因長期張口呼吸導(dǎo)致喘氣粗重。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。夜間抬高床頭有助于減輕鼻充血。
腺樣體肥大常見于3-10歲兒童,肥大的腺樣體阻塞后鼻孔會導(dǎo)致持續(xù)性鼻塞、睡眠打鼾,長期可能引發(fā)腺樣體面容。輕度肥大可用糠酸莫米松鼻噴霧劑緩解,中重度需考慮腺樣體切除術(shù)。家長需觀察孩子睡眠是否出現(xiàn)呼吸暫停,及時進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測。
幼兒可能因好奇將玩具零件、食物等塞入鼻腔,導(dǎo)致單側(cè)鼻塞伴腐臭味分泌物。這種情況需立即就醫(yī)通過鼻內(nèi)鏡檢查取出,不可自行掏挖以免將異物推向深處。家長需將小物件放置在兒童接觸不到的地方。
干燥空氣、二手煙、香水等化學(xué)氣味可能刺激兒童嬌嫩的鼻黏膜,引發(fā)暫時性鼻塞和呼吸音粗重。保持室內(nèi)濕度在50%-60%,使用空氣凈化器過濾顆粒物,避免使用強氣味清潔劑。冬季外出時可佩戴口罩減少冷空氣刺激。
日常護理需保持兒童臥室通風(fēng)良好,每周更換床單并用60℃熱水清洗。飲食中增加富含維生素C的柑橘類水果和深綠色蔬菜,有助于增強黏膜抵抗力。避免接觸毛絨寵物及新裝修環(huán)境,外出歸來及時漱口清洗鼻腔。若鼻塞癥狀持續(xù)2周以上或伴隨發(fā)熱、耳痛等情況,應(yīng)及時到耳鼻喉科就診評估。
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