小兒尿道下裂掛什么科室看病的

博禾醫(yī)生
小兒尿道下裂應(yīng)掛泌尿外科或小兒外科就診。尿道下裂是男性兒童常見的先天性尿道畸形,主要表現(xiàn)為尿道開口位置異常、陰莖下彎及包皮分布異常,可能與遺傳因素、胚胎期激素異?;颦h(huán)境因素有關(guān)。
泌尿外科是處理尿道下裂的主要科室,醫(yī)生會通過體格檢查評估尿道開口位置和陰莖彎曲程度。典型癥狀包括排尿方向異常、站立排尿困難,可能伴隨尿路感染或陰囊分裂。確診需結(jié)合超聲檢查,治療通常采用尿道成形術(shù),如加蓋島狀皮瓣術(shù)或TIP術(shù)式。術(shù)后需定期復(fù)查尿道通暢度。
具備小兒泌尿亞專科的醫(yī)院可由小兒外科接診,尤其適合合并隱睪或腹股溝疝的患兒。醫(yī)生會檢查有無伴隨的生殖系統(tǒng)畸形,如陰莖陰囊轉(zhuǎn)位。手術(shù)時機(jī)多選6-18月齡,采用Duckett術(shù)或Onlay術(shù)等重建尿道。術(shù)前需評估睪丸發(fā)育情況,術(shù)后可能需尿道擴(kuò)張護(hù)理。
建議家長在患兒1歲前完成首次??圃u估,避免延誤手術(shù)時機(jī)。日常護(hù)理需保持會陰清潔,使用吸水性強(qiáng)的一次性尿布,避免使用含酒精的濕巾。術(shù)后6個月內(nèi)每月復(fù)查尿流率,觀察有無尿瘺或尿道狹窄。飲食上增加維生素C攝入促進(jìn)傷口愈合,如獼猴桃、西藍(lán)花等,但需控制柑橘類水果攝入量以防刺激排尿。
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