孩子失語(yǔ)可能由聽力障礙、語(yǔ)言發(fā)育遲緩、自閉癥譜系障礙、腦損傷、心理因素等原因引起。失語(yǔ)表現(xiàn)為語(yǔ)言理解或表達(dá)障礙，需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子到兒科或神經(jīng)內(nèi)科就診評(píng)估。

1、聽力障礙

先天性耳聾或后天聽力受損會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言輸入受阻?；純嚎赡軐?duì)聲音反應(yīng)遲鈍，常表現(xiàn)為發(fā)音不清或完全無(wú)語(yǔ)言表達(dá)。需通過耳聲發(fā)射、腦干誘發(fā)電位等檢查確診。治療需根據(jù)病因選擇助聽器植入、人工耳蝸手術(shù)等，同時(shí)配合語(yǔ)言康復(fù)訓(xùn)練。家長(zhǎng)需注意避免孩子接觸強(qiáng)噪音，定期進(jìn)行聽力篩查。

2、語(yǔ)言發(fā)育遲緩

語(yǔ)言中樞發(fā)育滯后可能與環(huán)境刺激不足、早產(chǎn)等因素有關(guān)。患兒詞匯量明顯少于同齡人，但理解能力相對(duì)正常?？赏ㄟ^語(yǔ)言評(píng)估量表診斷，建議家長(zhǎng)增加親子互動(dòng)，使用圖片卡片、兒歌等方式強(qiáng)化語(yǔ)言輸入。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行專業(yè)語(yǔ)言訓(xùn)練，避免過度使用電子設(shè)備替代人際交流。

3、自閉癥譜系障礙

神經(jīng)發(fā)育異常導(dǎo)致社交溝通障礙，常伴重復(fù)刻板行為?；純嚎赡艹霈F(xiàn)語(yǔ)言倒退或完全無(wú)主動(dòng)語(yǔ)言，但對(duì)某些聲音異常敏感。診斷需結(jié)合行為觀察量表，治療需綜合干預(yù)，包括應(yīng)用行為分析療法、社交技能訓(xùn)練等。家長(zhǎng)需保持耐心，通過結(jié)構(gòu)化環(huán)境和視覺提示幫助孩子建立溝通方式。

4、腦損傷

圍產(chǎn)期缺氧、腦炎或外傷可能損傷語(yǔ)言中樞?；純憾喟橛羞\(yùn)動(dòng)障礙或癲癇發(fā)作，語(yǔ)言能力突然喪失或進(jìn)展性退化。需通過頭顱MRI、腦電圖等檢查明確病變部位。治療包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如胞磷膽堿鈉注射液、改善腦循環(huán)藥物如吡拉西坦氯化鈉注射液，配合高壓氧和針灸治療。家長(zhǎng)需注意預(yù)防跌倒等二次傷害。

5、心理因素

嚴(yán)重驚嚇、虐待或家庭變故可能導(dǎo)致選擇性緘默癥?；純涸谔囟▓?chǎng)合能正常說話，但在焦慮環(huán)境下拒絕發(fā)聲。需排除器質(zhì)性疾病后由心理科評(píng)估，治療以沙盤游戲、家庭治療等心理干預(yù)為主。家長(zhǎng)需避免強(qiáng)迫孩子說話，營(yíng)造安全放松的交流環(huán)境，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氟哌噻噸美利曲辛片等抗焦慮藥物輔助治療。

發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)失語(yǔ)癥狀時(shí)，家長(zhǎng)應(yīng)記錄語(yǔ)言異常的具體表現(xiàn)和持續(xù)時(shí)間，避免自行判斷。日常需保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，特別是富含卵磷脂的雞蛋、魚類等食物有助于神經(jīng)發(fā)育。建立規(guī)律的作息時(shí)間，減少電子屏幕暴露，通過親子閱讀、戶外活動(dòng)等自然情境促進(jìn)語(yǔ)言表達(dá)。若失語(yǔ)持續(xù)超過1個(gè)月或伴隨其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，須立即就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和治療干預(yù)。