小腸堵塞是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
小腸堵塞可能由腸粘連、腸套疊、腸扭轉(zhuǎn)、腸道腫瘤、腸內(nèi)異物等原因引起,通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。建議及時就醫(yī),通過影像學(xué)檢查明確診斷,并接受針對性治療。
腸粘連可能與腹部手術(shù)、腹腔感染、腹部外傷等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陣發(fā)性腹痛、惡心嘔吐等癥狀。輕度粘連可通過禁食、胃腸減壓緩解,嚴(yán)重粘連需手術(shù)松解。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、鹽酸消旋山莨菪堿注射液等,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
腸套疊可能與腸道蠕動異常、腸道息肉等因素有關(guān),嬰幼兒多發(fā),典型癥狀為果醬樣大便和腹部包塊。早期可通過空氣灌腸復(fù)位,無效時需手術(shù)復(fù)位。治療藥物包括注射用頭孢噻肟鈉、蒙脫石散等,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
腸扭轉(zhuǎn)可能與腸道解剖異常、劇烈運(yùn)動后進(jìn)食等因素有關(guān),表現(xiàn)為突發(fā)劇烈腹痛伴休克。需急診手術(shù)解除扭轉(zhuǎn),防止腸壞死。術(shù)后可能使用乳酸鈉林格注射液、注射用奧美拉唑鈉等藥物輔助治療。
腸道腫瘤可能與遺傳、慢性炎癥等因素有關(guān),表現(xiàn)為漸進(jìn)性腸梗阻癥狀。需通過手術(shù)切除腫瘤,惡性者需輔助化療。治療藥物包括卡培他濱片、注射用奧沙利鉑等抗腫瘤藥,須由腫瘤科醫(yī)生制定方案。
腸內(nèi)異物可能因誤吞尖銳物、大量不易消化食物導(dǎo)致,兒童多見。小異物可自行排出,大異物需內(nèi)鏡或手術(shù)取出。合并感染時需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、諾氟沙星膠囊等抗生素。
預(yù)防小腸堵塞需注意飲食規(guī)律,避免暴飲暴食和餐后劇烈運(yùn)動。術(shù)后患者應(yīng)早期下床活動預(yù)防粘連。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀時禁食禁水,立即就醫(yī)?;謴?fù)期選擇低渣流食,逐步過渡到正常飲食,避免辛辣刺激及不易消化食物。定期復(fù)查腹部超聲或CT監(jiān)測病情變化。
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