腸扭轉(zhuǎn)可能由腸系膜過長、腸道蠕動異常、腸道粘連、先天性解剖異常、腹部手術(shù)史等原因引起。腸扭轉(zhuǎn)通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、排便排氣停止等癥狀，可通過胃腸減壓、手法復(fù)位、腸扭轉(zhuǎn)復(fù)位術(shù)等方式治療。

1、腸系膜過長

腸系膜過長可能導(dǎo)致腸道活動度增加，容易發(fā)生扭轉(zhuǎn)。腸系膜過長可能與先天性發(fā)育異常有關(guān)，通常表現(xiàn)為突發(fā)性劇烈腹痛、腹脹等癥狀。治療上可考慮手法復(fù)位或手術(shù)治療，藥物方面可遵醫(yī)囑使用消旋山莨菪堿片、顛茄片、鹽酸屈他維林片等解痙藥物緩解癥狀。

2、腸道蠕動異常

腸道蠕動異?？赡苡娠嬍巢划?dāng)、腸道感染等因素引起，導(dǎo)致腸道節(jié)律紊亂而誘發(fā)扭轉(zhuǎn)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)陣發(fā)性絞痛、惡心嘔吐等癥狀。治療需禁食并胃腸減壓，藥物可選用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等調(diào)節(jié)腸道功能。

3、腸道粘連

腹腔手術(shù)后或腹膜炎可能引起腸道粘連，限制腸道正常活動而誘發(fā)扭轉(zhuǎn)。常見癥狀包括持續(xù)性腹痛、腸鳴音亢進(jìn)等。輕度粘連可嘗試保守治療，嚴(yán)重者需手術(shù)松解粘連，藥物方面可使用注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等預(yù)防感染。

4、先天性解剖異常

先天性腸旋轉(zhuǎn)不良等解剖異常可增加腸扭轉(zhuǎn)風(fēng)險，多見于嬰幼兒。典型表現(xiàn)為膽汁性嘔吐、腹部膨隆等。確診后多需急診手術(shù)矯正，術(shù)前可使用注射用奧美拉唑鈉、葡萄糖氯化鈉注射液等維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

5、腹部手術(shù)史

既往腹部手術(shù)可能改變腸道解剖位置或形成粘連，增加扭轉(zhuǎn)概率?；颊叨嘤惺中g(shù)切口疼痛加重、腸梗阻表現(xiàn)。治療需根據(jù)病情選擇保守觀察或再次手術(shù)，可配合使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散等通便藥物。

預(yù)防腸扭轉(zhuǎn)應(yīng)注意規(guī)律飲食，避免暴飲暴食和餐后劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，避免自行使用止痛藥物掩蓋病情。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑逐步恢復(fù)飲食，保持適度活動促進(jìn)腸蠕動，定期復(fù)查評估腸道功能恢復(fù)情況。高危人群可進(jìn)行腹部按摩等預(yù)防性護(hù)理。