十二指腸球炎可能引起上腹痛、腹脹、反酸、惡心嘔吐、黑便等癥狀。十二指腸球炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、藥物刺激、胃酸分泌過(guò)多等因素引起，可通過(guò)胃鏡檢查確診，治療需結(jié)合抑酸、護(hù)胃及根除幽門(mén)螺桿菌等措施。

1、上腹痛

上腹痛是十二指腸球炎的典型表現(xiàn)，多位于劍突下或右上腹，呈隱痛或灼痛，空腹時(shí)加重，進(jìn)食后緩解。疼痛可能與炎癥刺激黏膜神經(jīng)、胃酸侵蝕潰瘍面有關(guān)?；颊呖勺襻t(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物保護(hù)黏膜，同時(shí)避免辛辣刺激性食物。

2、腹脹

炎癥導(dǎo)致十二指腸蠕動(dòng)功能紊亂時(shí)，會(huì)出現(xiàn)餐后腹脹、早飽感。部分患者伴隨噯氣、腸鳴音亢進(jìn)，與消化功能減退、食物滯留產(chǎn)氣有關(guān)。建議少量多餐，必要時(shí)使用多潘立酮片促進(jìn)胃腸動(dòng)力，但需排除腸梗阻等禁忌證。

3、反酸

胃酸分泌過(guò)多或幽門(mén)括約肌功能障礙時(shí)，酸性胃內(nèi)容物反流至食管，引發(fā)胸骨后燒灼感。長(zhǎng)期反酸可能誘發(fā)Barrett食管等并發(fā)癥?？勺襻t(yī)囑服用奧美拉唑鎂腸溶片抑制胃酸，睡眠時(shí)抬高床頭15-20厘米有助于減輕癥狀。

4、惡心嘔吐

炎癥刺激或胃排空延遲可能導(dǎo)致惡心嘔吐，嘔吐物多為胃內(nèi)容物，嚴(yán)重時(shí)含膽汁。頻繁嘔吐需警惕電解質(zhì)紊亂，可短期使用鹽酸昂丹司瓊片止吐，同時(shí)補(bǔ)充水分和電解質(zhì)。嘔吐物帶血應(yīng)立即就醫(yī)排除出血性病變。

5、黑便

黏膜糜爛或潰瘍損傷血管時(shí)，血液經(jīng)腸道消化形成柏油樣黑便，提示上消化道出血。輕度出血可通過(guò)硫糖鋁混懸凝膠保護(hù)創(chuàng)面，大量出血需內(nèi)鏡下止血。日常應(yīng)避免阿司匹林等損傷黏膜藥物，觀察大便顏色變化。

十二指腸球炎患者需規(guī)律進(jìn)食易消化食物，如小米粥、山藥等，避免酒精、濃茶及過(guò)冷過(guò)熱飲食。合并幽門(mén)螺桿菌感染時(shí)應(yīng)規(guī)范完成四聯(lián)療法療程，治療期間注意分餐制。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)嘔血、消瘦等預(yù)警表現(xiàn)，須及時(shí)復(fù)查胃鏡評(píng)估病情進(jìn)展。