乳腺癌復(fù)發(fā)還能治好嗎

博禾醫(yī)生
乳腺癌復(fù)發(fā)一般可以治療,具體方案需根據(jù)復(fù)發(fā)部位、病理類型及患者身體狀況制定。復(fù)發(fā)乳腺癌的治療手段主要有手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療和內(nèi)分泌治療等。
局部復(fù)發(fā)如乳房或區(qū)域淋巴結(jié)出現(xiàn)新病灶,可通過手術(shù)聯(lián)合放療實現(xiàn)根治。手術(shù)方式包括局部廣泛切除或全乳切除,術(shù)后輔助放療可降低二次復(fù)發(fā)概率。對于激素受體陽性患者,內(nèi)分泌治療如阿那曲唑片、來曲唑片等藥物能有效抑制腫瘤生長。HER-2陽性患者可選用曲妥珠單抗注射液聯(lián)合化療。
遠處轉(zhuǎn)移需根據(jù)轉(zhuǎn)移灶特點選擇系統(tǒng)治療。骨轉(zhuǎn)移常采用雙膦酸鹽類藥物如唑來膦酸注射液控制骨破壞,聯(lián)合局部放療緩解疼痛。肺轉(zhuǎn)移或肝轉(zhuǎn)移可通過吉西他濱注射液等化療藥物控制進展。晚期患者還可選擇CDK4/6抑制劑如哌柏西利膠囊聯(lián)合內(nèi)分泌治療,或PARP抑制劑奧拉帕利片用于BRCA基因突變患者。
復(fù)發(fā)乳腺癌治療期間需定期監(jiān)測腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)變化,及時調(diào)整治療方案。保持均衡飲食,適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、豆制品,避免高脂飲食。適度進行有氧運動如散步、瑜伽,維持正常體重。注意心理疏導(dǎo),可通過正念訓(xùn)練或加入患者互助小組緩解焦慮情緒。嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療,不可自行停藥或更改劑量。
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