小兒發(fā)熱引起的淋巴結(jié)腫大

博禾醫(yī)生
小兒發(fā)熱引起的淋巴結(jié)腫大通常是感染性疾病的常見表現(xiàn),可能與急性上呼吸道感染、扁桃體炎、中耳炎、傳染性單核細胞增多癥、川崎病等因素有關(guān)。建議家長及時帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
病毒或細菌感染可導(dǎo)致頸部淋巴結(jié)反應(yīng)性增生,伴隨咽痛、鼻塞等癥狀??勺襻t(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、利巴韋林顆粒等藥物。家長需注意監(jiān)測體溫,保持患兒口腔清潔。
鏈球菌感染易引發(fā)頜下淋巴結(jié)腫大,伴有吞咽困難、扁桃體化膿。醫(yī)生可能開具頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍消炎口服液、開喉劍噴霧劑等。建議家長給予流質(zhì)飲食,避免刺激性食物。
耳部感染可致耳周淋巴結(jié)腫大,伴隨耳痛、聽力下降。常用藥物包括阿奇霉素干混懸劑、氧氟沙星滴耳液、對乙酰氨基酚栓。家長應(yīng)避免患兒用力擤鼻涕,睡覺時抬高患側(cè)頭部。
EB病毒感染會引起全身淋巴結(jié)腫大,伴隨咽峽炎、肝脾腫大。治療需使用更昔洛韋分散片、轉(zhuǎn)移因子口服溶液、復(fù)方甘草酸苷片。家長需警惕脾破裂風險,避免劇烈運動。
該病特征為持續(xù)發(fā)熱伴頸部淋巴結(jié)腫大,可能出現(xiàn)草莓舌、手足硬腫。需靜脈注射丙種球蛋白聯(lián)合阿司匹林腸溶片、雙嘧達莫片治療。家長應(yīng)密切觀察有無冠狀動脈病變征兆。
日常護理需保持患兒充足休息,每日飲水1000-1500毫升,選擇易消化的米粥、面條等食物。體溫超過38.5℃時按醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,配合溫水擦浴物理降溫。淋巴結(jié)腫大未消退或出現(xiàn)質(zhì)地變硬、活動度差等情況時,需立即復(fù)診排除血液系統(tǒng)疾病可能?;謴?fù)期應(yīng)避免劇烈運動,定期復(fù)查血常規(guī)和超聲檢查。
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