兒童腦疝存活率高嗎

博禾醫(yī)生
兒童腦疝存活率與病情嚴(yán)重程度、救治時(shí)機(jī)等因素有關(guān),部分患兒經(jīng)及時(shí)治療可存活,但重癥病例預(yù)后較差。腦疝是顱內(nèi)壓急劇升高導(dǎo)致的腦組織移位,需立即就醫(yī)干預(yù)。
兒童腦疝若處于早期階段且及時(shí)解除病因,存活概率相對(duì)較高。常見誘因包括外傷、顱內(nèi)出血、腦腫瘤或嚴(yán)重感染,通過手術(shù)減壓、脫水降顱壓等治療,部分患兒神經(jīng)功能可逐步恢復(fù)。早產(chǎn)兒、低體重兒因顱骨發(fā)育不完善,發(fā)生腦疝后救治成功率低于足月兒。
當(dāng)腦疝進(jìn)展至中晚期,尤其是出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔散大、呼吸循環(huán)衰竭時(shí),存活率顯著降低。腦干受壓超過一定時(shí)間會(huì)導(dǎo)致不可逆損傷,即使存活也可能遺留腦癱、癲癇或智力障礙等后遺癥。先天性畸形導(dǎo)致的慢性腦疝,其預(yù)后比急性發(fā)作病例更差。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)頭痛嘔吐、意識(shí)障礙、瞳孔不等大等腦疝征兆時(shí),須立即送醫(yī)。救治過程中需維持呼吸道通暢,避免顛簸搬運(yùn),配合醫(yī)生完成顱腦CT等檢查。康復(fù)期應(yīng)定期評(píng)估神經(jīng)功能,進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持和康復(fù)訓(xùn)練,降低致殘風(fēng)險(xiǎn)。
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