孕晚期胃疼拉水肚子響

博禾醫(yī)生
孕晚期胃疼、拉水樣便伴腸鳴音亢進可能與胃腸功能紊亂、飲食不當或感染性腸炎有關,需警惕脫水及電解質(zhì)失衡。建議立即就醫(yī)排查病因,避免自行用藥。
孕晚期激素水平變化會減緩胃腸蠕動,子宮增大壓迫腸道易引發(fā)功能性消化不良,表現(xiàn)為陣發(fā)性胃痛、腸鳴音活躍。過量攝入生冷、油膩食物或乳糖不耐受時,可能刺激腸道分泌增加導致水樣腹瀉。急性胃腸炎由病毒或細菌感染引起,常伴隨發(fā)熱、嘔吐,糞便檢查可鑒別。妊娠期免疫力下降時,食用不潔食物后沙門氏菌或輪狀病毒感染風險增高,需糞便培養(yǎng)確診。嚴重腹瀉可能導致宮縮誘發(fā)早產(chǎn),需監(jiān)測胎心及宮縮頻率。
孕婦出現(xiàn)持續(xù)水樣便時,應少量多次飲用補液鹽水預防脫水,暫時禁食減輕腸道負擔。記錄排便次數(shù)與性狀,避免使用止瀉藥掩蓋病情。就診時需告知醫(yī)生孕周及胎動情況,血常規(guī)和電解質(zhì)檢查可評估感染程度。蒙脫石散可吸附腸道黏膜病原體,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊能調(diào)節(jié)菌群平衡,但須在產(chǎn)科醫(yī)生指導下使用。妊娠期禁用洛哌丁胺等抑制腸蠕動藥物,發(fā)熱時對乙酰氨基酚是唯一安全的退熱選擇。
孕晚期需選擇易消化的粥類、面條等低渣飲食,避免豆類、牛奶等產(chǎn)氣食物。注意餐具消毒與食材新鮮度,生熟刀具分開使用。每日監(jiān)測體重變化,尿量減少或胎動異常時需急診處理。保持腹部保暖,左側(cè)臥位可緩解腸管受壓。妊娠期胃腸癥狀可能掩蓋急腹癥,突發(fā)劇烈腹痛伴陰道流血需排除胎盤早剝等產(chǎn)科急癥。
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