包皮包莖粘連可通過(guò)手法分離、藥物治療、包皮擴(kuò)張術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。包皮包莖粘連通常與先天性發(fā)育異常、局部感染、外傷等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為排尿困難、紅腫疼痛等癥狀。

1、手法分離

輕度粘連可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手法分離。醫(yī)生會(huì)使用無(wú)菌棉簽或?qū)Ｓ闷餍递p柔分離粘連部位，操作前需局部消毒。分離后需保持會(huì)陰清潔干燥，每日用生理鹽水沖洗，避免繼發(fā)感染。嬰幼兒患者建議家長(zhǎng)在醫(yī)生指導(dǎo)下學(xué)習(xí)護(hù)理方法。

2、藥物治療

合并感染時(shí)需遵醫(yī)囑使用抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏，或口服頭孢克洛顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀片等。真菌感染可使用克霉唑乳膏。用藥期間禁止自行調(diào)整劑量，出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。

3、包皮擴(kuò)張術(shù)

適用于反復(fù)粘連或伴發(fā)包皮口狹窄者。醫(yī)生會(huì)使用擴(kuò)張器逐步擴(kuò)大包皮口，術(shù)后需定期復(fù)查。擴(kuò)張期間可能出現(xiàn)輕微出血，需配合使用凡士林保持局部潤(rùn)滑。兒童患者家長(zhǎng)需每日觀察傷口情況。

4、包皮環(huán)切術(shù)

嚴(yán)重粘連或反復(fù)發(fā)作建議行包皮環(huán)切術(shù)，常用術(shù)式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、激光環(huán)切術(shù)等。術(shù)后1-2天需加壓包扎，7-10天拆線(xiàn)。術(shù)后三個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，成人患者需禁止性生活兩個(gè)月。

5、日常護(hù)理

未手術(shù)者每日清洗時(shí)應(yīng)輕柔上翻包皮，清洗后及時(shí)復(fù)位。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部摩擦。飲食宜清淡，多飲水促進(jìn)排尿沖洗。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需定期檢查包皮狀態(tài)，發(fā)現(xiàn)異常分泌物及時(shí)就醫(yī)。

治療期間應(yīng)每日用溫水清洗會(huì)陰部，清洗后保持干燥。術(shù)后患者需按醫(yī)囑定期換藥，觀察傷口愈合情況。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈疼痛或出血量增多時(shí)需立即就醫(yī)。成年患者術(shù)后需避免性刺激，兒童患者家長(zhǎng)應(yīng)防止其抓撓傷口。保持適度水分?jǐn)z入有助于減少尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。