丘疹性蕁麻疹什么癥狀

博禾醫(yī)生
丘疹性蕁麻疹主要表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)紅色風(fēng)團(tuán)樣丘疹,伴有劇烈瘙癢。該病可能與昆蟲叮咬、過(guò)敏反應(yīng)、環(huán)境刺激等因素有關(guān),常見(jiàn)癥狀包括局部紅腫、丘疹中央水皰、抓撓后糜爛等。
皮膚表面會(huì)出現(xiàn)大小不一的紅色隆起性丘疹,直徑通常在1-2厘米,形狀多為圓形或橢圓形。丘疹周圍常有紅暈,部分患者可見(jiàn)中央有針尖大小的出血點(diǎn)或水皰。這些皮損多呈群集分布,常見(jiàn)于四肢暴露部位及腰腹部。
患處通常伴隨難以忍受的瘙癢感,夜間可能加重。瘙癢會(huì)導(dǎo)致患者反復(fù)抓撓,可能引發(fā)繼發(fā)感染。嬰幼兒因無(wú)法自主控制抓撓行為,家長(zhǎng)需注意修剪患兒指甲,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑或地奈德乳膏緩解癥狀。
受叮咬或過(guò)敏原刺激的皮膚區(qū)域會(huì)出現(xiàn)明顯紅腫,觸之有溫?zé)岣?。紅腫范圍可能隨時(shí)間擴(kuò)大,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天不等。過(guò)敏體質(zhì)者可能出現(xiàn)更大范圍的腫脹反應(yīng),此時(shí)可遵醫(yī)囑口服氯雷他定片或外用糠酸莫米松凝膠。
部分丘疹中央會(huì)形成透明小水皰,皰液清亮,皰壁緊張。水皰破潰后可能滲出淡黃色液體,形成淺表糜爛面。家長(zhǎng)需防止兒童抓破水皰,可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,并保持患處清潔干燥。
皮損消退后可能遺留暫時(shí)性色素沉著斑,顏色呈褐色或暗紅色。這種現(xiàn)象多見(jiàn)于反復(fù)發(fā)作或未規(guī)范治療的患者,通常3-6個(gè)月可自行淡化。日常需做好防曬,避免色素沉著加重,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生使用氫醌乳膏改善。
患者應(yīng)避免接觸花草叢、寵物等可能攜帶蟲媒的環(huán)境,穿著長(zhǎng)袖衣物減少暴露。居家需定期清潔床品,使用防螨寢具。飲食宜清淡,忌食海鮮、辛辣等易致敏食物。若皮損范圍持續(xù)擴(kuò)大、出現(xiàn)發(fā)熱或膿性分泌物,應(yīng)立即就醫(yī)排查是否合并細(xì)菌感染。嬰幼兒患者家長(zhǎng)需密切觀察病情變化,避免使用未經(jīng)醫(yī)生指導(dǎo)的止癢藥膏。
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