惡性腫瘤手術(shù)后能好嗎
惡性腫瘤手術(shù)后能否康復(fù)需結(jié)合腫瘤類(lèi)型、分期及個(gè)體差異綜合判斷，多數(shù)早期惡性腫瘤通過(guò)規(guī)范手術(shù)可達(dá)到臨床治愈，中晚期患者需配合放化療等綜合治療。
早期惡性腫瘤病灶局限且未發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí)，手術(shù)完整切除病灶后五年生存率較高。以甲狀腺乳頭狀癌為例，腫瘤局限于腺體內(nèi)且直徑小于2厘米時(shí)，術(shù)后十年生存率超過(guò)90%。消化道早期癌如胃癌、腸癌通過(guò)內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)或根治性手術(shù)，配合術(shù)后定期復(fù)查，多數(shù)患者可獲得長(zhǎng)期生存。手術(shù)效果與病理分期密切相關(guān)，術(shù)后需根據(jù)病理報(bào)告評(píng)估是否需要輔助治療。
中晚期惡性腫瘤因存在局部浸潤(rùn)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，單一手術(shù)難以徹底清除癌細(xì)胞。Ⅲ期結(jié)直腸癌患者即使接受根治手術(shù)，仍需進(jìn)行6-8個(gè)周期輔助化療以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。部分腫瘤如胰腺癌因解剖位置特殊，手術(shù)切除率不足20%，需聯(lián)合新輔助治療提高手術(shù)機(jī)會(huì)。轉(zhuǎn)移性腫瘤患者手術(shù)多為姑息治療，需配合靶向藥物、免疫治療等系統(tǒng)治療控制病情進(jìn)展。
術(shù)后康復(fù)需建立長(zhǎng)期隨訪(fǎng)計(jì)劃，前兩年每3-6個(gè)月復(fù)查腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查，五年內(nèi)每年至少一次全面評(píng)估。保持均衡飲食與適度運(yùn)動(dòng)有助于恢復(fù)免疫功能，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白不少于1.2克/公斤體重，進(jìn)行每周150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)不明原因體重下降、持續(xù)性疼痛或原有癥狀復(fù)發(fā)時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。
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