宮腔鏡電切手術(shù)后遺癥

博禾醫(yī)生
宮腔鏡電切手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有子宮穿孔、宮腔粘連、感染、出血、水中毒等。宮腔鏡電切術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù),主要用于治療子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤、宮腔粘連等疾病,但術(shù)后可能出現(xiàn)一些并發(fā)癥。
子宮穿孔是宮腔鏡電切手術(shù)中較為嚴重的并發(fā)癥,可能與手術(shù)操作不當(dāng)、子宮壁薄弱等因素有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)劇烈腹痛、陰道出血等癥狀。治療上需根據(jù)穿孔大小選擇保守觀察或手術(shù)修補,必要時使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染。
宮腔粘連多因手術(shù)創(chuàng)傷導(dǎo)致子宮內(nèi)膜基底層損傷,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng)。術(shù)后可放置宮內(nèi)節(jié)育器或使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝促進內(nèi)膜修復(fù),嚴重者需行宮腔鏡粘連分離術(shù)。
術(shù)后感染常見癥狀包括發(fā)熱、異常陰道分泌物和下腹痛,可能與術(shù)中無菌操作不嚴格或術(shù)后護理不當(dāng)有關(guān)。治療需根據(jù)病原學(xué)檢查結(jié)果選擇敏感抗生素,如左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片抗感染。
術(shù)中及術(shù)后出血多與切割過深損傷血管有關(guān),表現(xiàn)為陰道流血量多或持續(xù)時間長。輕度出血可壓迫止血并使用氨甲環(huán)酸注射液,嚴重出血可能需介入栓塞或二次手術(shù)止血。
水中毒是宮腔鏡特有的并發(fā)癥,因灌注液過量吸收導(dǎo)致低鈉血癥,表現(xiàn)為頭痛、惡心甚至抽搐。預(yù)防需嚴格控制手術(shù)時間和灌注壓力,發(fā)生時可靜脈輸注高滲氯化鈉注射液糾正電解質(zhì)紊亂。
術(shù)后應(yīng)保持會陰清潔,避免盆浴和性生活1個月,遵醫(yī)囑定期復(fù)查超聲。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、雞蛋等促進組織修復(fù),適當(dāng)補充維生素C增強免疫力。出現(xiàn)發(fā)熱、異常出血或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī),術(shù)后3個月需復(fù)查宮腔鏡評估恢復(fù)情況?;謴?fù)期避免劇烈運動和重體力勞動,保持規(guī)律作息有助于身體康復(fù)。
做人流手術(shù)對懷孕有影響嗎
腰椎手術(shù)后禁忌什么
心臟搭橋手術(shù)術(shù)前準備
中耳炎手術(shù)方法有哪些
不做包皮手術(shù)會怎么樣
患了盆腔炎需要做腹腔鏡手術(shù)嗎
大腸手術(shù)后大便怎么辦
宮腔鏡有必要做嗎
骨折不做手術(shù)會怎么樣
狐臭做手術(shù)需要多少錢
胃切除手術(shù)后能不能喝酒
房間隔缺損手術(shù)難么