玻璃體后脫離有什么危害

博禾醫(yī)生
玻璃體后脫離可能引發(fā)飛蚊癥、視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離等危害,需根據(jù)具體癥狀及時就醫(yī)。玻璃體后脫離是玻璃體與視網(wǎng)膜內(nèi)界膜分離的現(xiàn)象,多數(shù)為年齡增長導(dǎo)致的生理性改變,但部分情況可能伴隨病理性風(fēng)險。
玻璃體后脫離最常見的危害是飛蚊癥,患者視野中會出現(xiàn)點狀、線狀或蛛網(wǎng)狀的漂浮物,尤其在明亮背景下更明顯。這是由于玻璃體液化后膠原纖維凝聚形成的陰影投射到視網(wǎng)膜上所致。飛蚊癥通常無需特殊治療,但若突然增多或伴隨閃光感應(yīng)警惕視網(wǎng)膜病變。玻璃體后脫離過程中可能牽拉視網(wǎng)膜,導(dǎo)致視網(wǎng)膜裂孔或視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜裂孔表現(xiàn)為突發(fā)閃光感或視野缺損,需通過激光光凝術(shù)或冷凍治療封閉裂孔。視網(wǎng)膜脫離則會出現(xiàn)固定黑影遮擋、視力驟降,需行玻璃體切割術(shù)聯(lián)合視網(wǎng)膜復(fù)位手術(shù)。高度近視、眼外傷或眼部手術(shù)史者更易出現(xiàn)此類并發(fā)癥。玻璃體后脫離還可能誘發(fā)玻璃體積血,常見于糖尿病視網(wǎng)膜病變或視網(wǎng)膜血管異?;颊撸e血會遮擋光線導(dǎo)致視力模糊,需根據(jù)出血量選擇藥物保守治療或手術(shù)清除。
建議出現(xiàn)閃光感、飛蚊突然增多或視野缺損等癥狀時立即就診眼科,通過散瞳眼底檢查、眼部B超等明確診斷。日常避免劇烈運動及眼部撞擊,控制血糖血壓可降低并發(fā)癥概率。50歲以上人群建議每年進行眼底檢查,高度近視者需縮短復(fù)查間隔。
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