雙肺小肺大泡是什么意思

博禾醫(yī)生
雙肺小肺大泡一般是指雙肺存在小型肺大泡,屬于肺組織異常擴(kuò)張形成的含氣囊腔,可能與慢性炎癥、長(zhǎng)期吸煙等因素有關(guān)。多數(shù)無(wú)明顯癥狀,少數(shù)可能引發(fā)氣胸或感染。
肺大泡是肺泡壁破裂后融合形成的異常空腔,體積較小者通常為直徑1-2厘米。這類病變常見(jiàn)于長(zhǎng)期吸煙人群或慢性阻塞性肺疾病患者,由于細(xì)支氣管炎癥導(dǎo)致活瓣機(jī)制形成,使氣體易進(jìn)難出,肺泡內(nèi)壓力增高最終破裂融合。早期多無(wú)特殊表現(xiàn),部分患者可能在劇烈運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)輕微胸悶,但多數(shù)通過(guò)體檢CT偶然發(fā)現(xiàn)。對(duì)于穩(wěn)定的小肺大泡,通常建議定期隨訪觀察,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷,同時(shí)需嚴(yán)格戒煙以減少肺泡進(jìn)一步損傷。
當(dāng)肺大泡位于胸膜下或體積增大時(shí),可能因咳嗽、屏氣等動(dòng)作導(dǎo)致泡壁破裂,氣體進(jìn)入胸腔形成自發(fā)性氣胸,表現(xiàn)為突發(fā)胸痛、呼吸困難。合并感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱、咳膿痰等癥狀。此類情況需立即就醫(yī),通過(guò)胸腔閉式引流排出氣體,嚴(yán)重者需行肺大泡切除術(shù)。特殊情況下,巨大肺大泡可能壓迫正常肺組織影響呼吸功能,需通過(guò)肺減容手術(shù)改善。
建議存在肺大泡的人群每6-12個(gè)月復(fù)查胸部CT,日常避免潛水、高空飛行等氣壓變化大的活動(dòng)。若出現(xiàn)呼吸困難加重或胸痛癥狀應(yīng)及時(shí)就診,遵醫(yī)囑進(jìn)行肺功能評(píng)估。保持呼吸道健康需遠(yuǎn)離粉塵環(huán)境,接種流感疫苗和肺炎疫苗有助于預(yù)防感染性并發(fā)癥。
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