寶寶嘔吐不拉肚子怎么回事

博禾醫(yī)生
寶寶嘔吐不拉肚子可能與喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、上呼吸道感染、胃食管反流、腸套疊等原因有關(guān)。建議家長及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。
寶寶進食過快、過飽或攝入不易消化的食物可能導(dǎo)致嘔吐。家長需調(diào)整喂養(yǎng)方式,少量多餐,選擇易消化的米糊、蘋果泥等食物。避免強迫進食,喂奶后豎抱拍嗝15-20分鐘。
腹部受涼或飲食結(jié)構(gòu)突然改變可能引發(fā)胃腸蠕動異常。表現(xiàn)為嘔吐物為未消化奶塊,無腹瀉癥狀??捎脺?zé)崦矸蟾共?,順時針按摩臍周5-10分鐘。若持續(xù)嘔吐可遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。
咽部炎癥刺激可能通過神經(jīng)反射引發(fā)嘔吐,常伴鼻塞、咳嗽等癥狀。需保持室內(nèi)空氣濕潤,抬高床頭30度。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,合并細(xì)菌性感染時或需頭孢克洛干混懸劑。
食管下括約肌發(fā)育不完善導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流,多見于6個月內(nèi)嬰兒。表現(xiàn)為進食后噴射性嘔吐,體重增長緩慢。應(yīng)采用稠厚配方奶,喂食后保持直立位。嚴(yán)重時需使用枸櫞酸莫沙必利顆粒促進胃腸動力。
腸道部分嵌入相鄰腸腔可引起陣發(fā)性哭鬧伴嘔吐,早期可能無血便。腹部觸診或超聲檢查可確診,發(fā)病12小時內(nèi)可通過空氣灌腸復(fù)位。延誤治療可能導(dǎo)致腸壞死,需緊急外科手術(shù)干預(yù)。
家長應(yīng)記錄嘔吐頻率、性狀及伴隨癥狀,避免自行使用止吐藥物。保持寶寶口腔清潔,嘔吐后1小時內(nèi)禁食禁水。注意觀察有無脫水征象如尿量減少、囟門凹陷等。6個月以上寶寶可少量飲用口服補液鹽,持續(xù)嘔吐超過8小時或出現(xiàn)嗜睡、高熱需立即就診。日常注意餐具消毒,避免接觸呼吸道感染患者,合理添加輔食有助于預(yù)防相關(guān)癥狀發(fā)生。
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