藥流后孕囊排出是不是就干凈了

博禾醫(yī)生
藥流后孕囊排出通常代表妊娠組織已部分排出,但并不能完全確認(rèn)宮腔內(nèi)已徹底干凈。藥流后是否干凈需結(jié)合陰道出血量、持續(xù)時(shí)間及超聲檢查綜合判斷,部分患者可能因蛻膜殘留或?qū)m腔積血需進(jìn)一步處理。
孕囊排出后陰道出血量會(huì)逐漸減少,顏色由鮮紅轉(zhuǎn)為暗紅或褐色,持續(xù)時(shí)間一般在1-14天。此時(shí)子宮通過收縮繼續(xù)排出殘留蛻膜組織,多數(shù)患者在此過程中可完成完全流產(chǎn)。若出血量突然增多、持續(xù)超過兩周或伴隨發(fā)熱腹痛,可能存在組織殘留或感染風(fēng)險(xiǎn),需及時(shí)復(fù)查超聲。
約10%-15%的藥流患者會(huì)出現(xiàn)不完全流產(chǎn),常見于孕周較大、子宮位置異?;蚣韧袑m腔手術(shù)史者。超聲檢查可見宮腔內(nèi)混合回聲團(tuán)或血流信號(hào),提示需行清宮術(shù)或藥物輔助治療。部分患者雖無臨床癥狀,但超聲仍可發(fā)現(xiàn)微小殘留物,此類情況需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估決定是否干預(yù)。
藥流后應(yīng)遵醫(yī)囑按時(shí)復(fù)查超聲,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和盆浴,觀察體溫及出血變化。兩周內(nèi)禁止性生活,保持會(huì)陰清潔,可適量飲用紅糖水促進(jìn)子宮收縮。若出現(xiàn)頭暈乏力、出血量超過月經(jīng)量或排出大血塊,須立即就醫(yī)處理殘留組織。
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