一覺醒來發(fā)現(xiàn)一只眼飛蚊癥
關鍵詞：#飛蚊癥
一覺醒來發(fā)現(xiàn)一只眼飛蚊癥可能與玻璃體混濁、視網(wǎng)膜病變等因素有關，通常表現(xiàn)為眼前出現(xiàn)點狀或線狀漂浮物。飛蚊癥可能由年齡增長、高度近視、玻璃體后脫離、視網(wǎng)膜裂孔、玻璃體出血等原因引起，可通過眼底檢查、眼部B超等方式明確診斷，必要時需進行激光或手術治療。
1.年齡增長
隨著年齡增長，玻璃體逐漸液化，膠原纖維凝聚形成混濁物投影在視網(wǎng)膜上，表現(xiàn)為飛蚊癥。這種情況多為生理性改變，若無視力下降或閃光感，通常無須特殊治療。建議避免劇烈運動，定期復查眼底。
2.高度近視
高度近視患者眼軸變長，玻璃體變性概率增高，易出現(xiàn)飛蚊癥。可能伴隨視網(wǎng)膜變薄、豹紋狀眼底等改變。需每半年進行散瞳眼底檢查，避免頭部撞擊。若出現(xiàn)閃光感需警惕視網(wǎng)膜脫離，可遵醫(yī)囑使用卵磷脂絡合碘片、和血明目片等改善微循環(huán)藥物。
3.玻璃體后脫離
玻璃體與視網(wǎng)膜分離時可能牽拉視網(wǎng)膜產(chǎn)生飛蚊癥，常伴有閃光感。多數(shù)為良性過程，但可能誘發(fā)視網(wǎng)膜裂孔。需通過三面鏡或OCT檢查排除視網(wǎng)膜損傷，必要時行玻璃體切割術。急性期可短期使用氨碘肽滴眼液促進混濁吸收。
4.視網(wǎng)膜裂孔
玻璃體牽拉可能導致視網(wǎng)膜裂孔，飛蚊癥突然增多并伴有閃光感是典型征兆。需立即進行視網(wǎng)膜激光光凝術封閉裂孔，防止視網(wǎng)膜脫離。術前可配合使用普羅碘銨注射液促進出血吸收。
5.玻璃體出血
糖尿病視網(wǎng)膜病變或外傷引起的玻璃體出血可導致大量飛蚊癥。需控制原發(fā)病，出血量少可口服云南白藥膠囊，大量出血需行玻璃體切除術。術后可能需注射雷珠單抗注射液抑制新生血管。
突發(fā)單眼飛蚊癥建議盡早就醫(yī)排查視網(wǎng)膜病變。日常生活中避免過度用眼，減少劇烈運動，控制血壓血糖。飲食可增加藍莓、胡蘿卜等富含花青素和維生素A的食物，避免吸煙及高脂飲食。若飛蚊數(shù)量突然增加或伴有閃光感、視野缺損，需立即至眼科急診處理。
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