乙狀結(jié)腸癌中期有怎樣的癥狀

博禾醫(yī)生
乙狀結(jié)腸癌中期可能出現(xiàn)排便習(xí)慣改變、便血、腹痛、腹部腫塊、貧血等癥狀。乙狀結(jié)腸癌是發(fā)生在結(jié)腸乙狀結(jié)腸部位的惡性腫瘤,中期通常指腫瘤已侵犯腸壁肌層或局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移但未發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的階段。
腫瘤生長(zhǎng)可能導(dǎo)致腸腔狹窄或刺激腸黏膜,引起腹瀉與便秘交替出現(xiàn)。部分患者會(huì)出現(xiàn)里急后重感或排便不盡感,糞便可能變細(xì)呈鉛筆狀。這種癥狀與腫瘤占位影響腸道正常蠕動(dòng)功能有關(guān),需通過(guò)腸鏡及病理檢查明確診斷。
腫瘤表面潰破可導(dǎo)致暗紅色血便或黏液血便,血液常與糞便混合。長(zhǎng)期慢性失血可能被誤認(rèn)為痔瘡出血,但結(jié)腸癌出血多伴有其他腸道癥狀。糞便隱血試驗(yàn)陽(yáng)性時(shí)需警惕,結(jié)腸鏡檢查能直接觀察病灶并取活檢。
表現(xiàn)為定位不明確的隱痛或陣發(fā)性絞痛,多因腫瘤導(dǎo)致腸管部分梗阻或侵犯神經(jīng)所致。疼痛常位于左下腹,進(jìn)食后可能加重,伴隨腸鳴音亢進(jìn)。CT檢查可評(píng)估腸壁增厚程度及周圍組織浸潤(rùn)情況。
約半數(shù)患者可在左下腹觸及質(zhì)硬、表面不平的固定包塊,由腫瘤本身或轉(zhuǎn)移腫大的淋巴結(jié)形成。腫塊可能伴隨壓痛,體位改變時(shí)不消失。超聲或增強(qiáng)CT能明確腫塊性質(zhì)及與周圍臟器的關(guān)系。
長(zhǎng)期慢性失血會(huì)導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、心悸等。血液檢查顯示血紅蛋白降低,血清鐵蛋白水平下降。貧血程度與腫瘤分期相關(guān),需與消化道其他出血性疾病鑒別。
乙狀結(jié)腸癌中期患者應(yīng)保持高蛋白、高熱量、低纖維飲食,避免辛辣刺激食物加重腸道負(fù)擔(dān)。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)有助于改善胃腸蠕動(dòng),但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腫瘤相關(guān)并發(fā)癥。治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成手術(shù)、化療等綜合治療方案。出現(xiàn)體重驟降、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛時(shí)需立即就醫(yī)。
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