顴骨痛是什么原因引起的

博禾醫(yī)生
顴骨痛可能由顳下頜關(guān)節(jié)紊亂、鼻竇炎、三叉神經(jīng)痛、外傷或口腔疾病等原因引起,通常表現(xiàn)為局部壓痛、放射痛或伴隨頭痛等癥狀。
顳下頜關(guān)節(jié)紊亂可能與長期單側(cè)咀嚼、牙齒咬合異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為顴骨區(qū)鈍痛、張口彈響等癥狀。急性期可通過熱敷緩解,慢性期需口腔科進(jìn)行咬合板治療,藥物可選用雙氯芬酸鈉緩釋片、鹽酸氨基葡萄糖膠囊或甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。
鼻竇炎多由細(xì)菌感染或過敏導(dǎo)致,上頜竇炎常引發(fā)顴骨區(qū)脹痛,伴隨鼻塞、膿涕等癥狀。治療需使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)分泌物排出,配合鼻淵舒口服液或克拉霉素分散片抗感染。鼻腔沖洗可作為輔助治療手段。
三叉神經(jīng)痛可能與血管壓迫或脫髓鞘病變有關(guān),典型表現(xiàn)為顴骨區(qū)電擊樣劇痛,觸碰可誘發(fā)。藥物首選卡馬西平片,替代方案包括加巴噴丁膠囊或普瑞巴林膠囊,嚴(yán)重者需神經(jīng)外科行微血管減壓術(shù)。
顴骨骨折或軟組織挫傷會導(dǎo)致局部持續(xù)性疼痛,可見淤青或腫脹。傷后24小時內(nèi)冷敷,后期改用活血化瘀藥物如三七傷藥片,配合云南白藥氣霧劑外用。骨折移位需頜面外科手術(shù)復(fù)位。
根尖周炎或智齒冠周炎可能放射至顴骨區(qū),伴隨牙齦紅腫、咀嚼痛等癥狀。需口腔科處理病灶牙,急性期可用頭孢克洛膠囊聯(lián)合奧硝唑片抗感染,輔以復(fù)方氯己定含漱液控制炎癥。
顴骨痛患者應(yīng)避免咀嚼硬物及寒冷刺激,保持口腔清潔。鼻竇炎患者需注意保暖并遠(yuǎn)離過敏原,三叉神經(jīng)痛發(fā)作期宜選擇軟食。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、視力變化等癥狀,須立即就診排查嚴(yán)重病因。日??蛇M(jìn)行顳下頜關(guān)節(jié)區(qū)輕柔按摩,但外傷急性期禁止熱敷。
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