腸易激持續(xù)腹痛怎么辦

博禾醫(yī)生
腸易激持續(xù)腹痛可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、心理疏導(dǎo)、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。腸易激綜合征通常由胃腸動力異常、內(nèi)臟高敏感性、腸道菌群紊亂、精神心理因素、感染后遺癥等原因引起。
避免攝入辛辣刺激、生冷油膩及高脂肪食物,減少豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物的攝入。增加膳食纖維補充,如燕麥、糙米等全谷物,西藍花、胡蘿卜等蔬菜。采用少食多餐方式,每日4-6餐,每餐控制在七分飽。記錄飲食日志有助于識別誘發(fā)腹痛的特定食物。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。乳酸菌素片能抑制致病菌繁殖,改善腸道屏障功能。建議選擇含多種菌株的復(fù)合制劑,持續(xù)補充1-12周。注意與抗生素間隔2小時服用,避免高溫水送服。
認知行為療法可緩解焦慮抑郁對胃腸功能的影響。腹式呼吸訓(xùn)練每天2次,每次10分鐘能降低內(nèi)臟敏感性。正念減壓練習(xí)有助于改善腦腸軸調(diào)節(jié)功能。嚴重焦慮者可考慮在心理科醫(yī)師指導(dǎo)下進行專業(yè)干預(yù)。
匹維溴銨片可選擇性緩解腸道平滑肌痙攣。復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊能修復(fù)受損腸黏膜。洛哌丁胺膠囊適用于腹瀉型患者控制排便頻率。用藥需嚴格遵循消化科醫(yī)師指導(dǎo),避免自行調(diào)整劑量。
針灸取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可改善腹部冷痛癥狀。中藥方劑如痛瀉要方加減適用于肝郁脾虛型腹痛。推拿按摩采用順時針方向揉腹,每日2次,每次15分鐘。
保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時,避免過度勞累。每周進行3-5次中等強度有氧運動,如快走、游泳等。建立固定排便習(xí)慣,如廁時不強行用力。冬季注意腹部保暖,可使用暖水袋熱敷。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)便血、體重下降等預(yù)警癥狀時,應(yīng)及時進行腸鏡檢查。
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