兒童白血病癥狀有哪些

博禾醫(yī)生
兒童白血病早期可能出現(xiàn)發(fā)熱、貧血、出血傾向、淋巴結(jié)腫大、骨關(guān)節(jié)疼痛等癥狀。白血病是造血系統(tǒng)的惡性疾病,主要分為急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病兩類,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行骨髓穿刺等檢查確診。
持續(xù)或反復(fù)發(fā)熱是兒童白血病的常見(jiàn)首發(fā)癥狀,由于正常白細(xì)胞減少導(dǎo)致免疫力下降,易合并細(xì)菌或病毒感染。發(fā)熱可能伴隨畏寒、乏力等全身癥狀,普通退熱藥物效果不佳。家長(zhǎng)需注意監(jiān)測(cè)體溫變化,避免與其他兒童密切接觸以防交叉感染。
白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓會(huì)抑制紅細(xì)胞生成,表現(xiàn)為面色蒼白、活動(dòng)后氣促、食欲減退等貧血癥狀。患兒可能出現(xiàn)指甲床蒼白、結(jié)膜顏色變淡等體征,血紅蛋白檢測(cè)常顯示中重度貧血。建議家長(zhǎng)加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持,適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟等。
血小板減少可導(dǎo)致皮膚瘀點(diǎn)瘀斑、鼻出血、牙齦滲血等表現(xiàn),嚴(yán)重者可能出現(xiàn)消化道出血或顱內(nèi)出血。輕微碰撞后出現(xiàn)大面積淤青需高度警惕,刷牙時(shí)牙齦持續(xù)滲血也是典型征兆。家長(zhǎng)應(yīng)避免患兒劇烈運(yùn)動(dòng),使用軟毛牙刷減少黏膜損傷。
頸部、腋下或腹股溝等部位出現(xiàn)無(wú)痛性淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較韌且活動(dòng)度差,直徑常超過(guò)2厘米。腫大的淋巴結(jié)可能呈進(jìn)行性增大趨勢(shì),不會(huì)隨抗感染治療消退。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)異常包塊時(shí)應(yīng)記錄大小變化,避免反復(fù)觸摸刺激。
骨髓腔內(nèi)白血病細(xì)胞增殖可引發(fā)四肢長(zhǎng)骨或胸骨疼痛,夜間尤為明顯,可能被誤認(rèn)為生長(zhǎng)痛。疼痛部位多伴有壓痛,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)行走困難或拒抱現(xiàn)象。建議家長(zhǎng)觀察疼痛是否影響日?;顒?dòng),避免自行使用止痛藥掩蓋病情。
兒童白血病癥狀具有非特異性,若出現(xiàn)上述表現(xiàn)持續(xù)不緩解,家長(zhǎng)應(yīng)立即帶患兒至兒科或血液科就診。治療期間需保持居住環(huán)境清潔,避免生冷食物,定期復(fù)查血常規(guī)。康復(fù)階段應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行免疫接種,注意預(yù)防感染,保證蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入以支持造血功能恢復(fù)。
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