小孩子缺甲狀腺素會怎么樣

博禾醫(yī)生
小孩子缺甲狀腺素可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、智力障礙、代謝率下降等癥狀。甲狀腺素缺乏主要由先天性甲狀腺功能減退癥、碘缺乏、甲狀腺發(fā)育異常等原因引起,需通過甲狀腺功能檢查確診。
甲狀腺素對骨骼和肌肉發(fā)育至關(guān)重要。缺乏時身高增長緩慢,骨齡落后于實際年齡,可能出現(xiàn)四肢短小、囟門閉合延遲等表現(xiàn)。需通過生長激素檢測和骨齡評估輔助診斷,治療以左甲狀腺素鈉片替代為主,如優(yōu)甲樂、雷替斯等藥物需嚴格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。
甲狀腺素缺乏會影響腦細胞分化與髓鞘形成,導(dǎo)致認知功能低下、語言發(fā)育遲緩,嚴重者可出現(xiàn)呆小癥。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn),確診后需立即開始補充左甲狀腺素鈉片,如加衡、澤寧等,并配合認知訓(xùn)練干預(yù)。
表現(xiàn)為怕冷、皮膚干燥、便秘、心率減慢等。甲狀腺素參與調(diào)節(jié)機體產(chǎn)熱過程,缺乏時細胞代謝率顯著下降。需監(jiān)測體溫、心率等生命體征,治療期間定期復(fù)查甲狀腺功能,避免藥物過量引發(fā)甲亢癥狀。
可能出現(xiàn)眼距增寬、鼻梁低平、舌體肥大等典型面容,與粘多糖沉積有關(guān)。部分患兒伴有聲音嘶啞、臍疝等表現(xiàn),需通過甲狀腺超聲檢查排除其他遺傳代謝性疾病。
長期缺乏可能影響性腺發(fā)育,導(dǎo)致青春期延遲。女孩可能出現(xiàn)月經(jīng)初潮推遲,男孩睪丸發(fā)育滯后。需聯(lián)合檢測促性腺激素水平,治療中需動態(tài)評估多系統(tǒng)發(fā)育狀況。
家長發(fā)現(xiàn)孩子有嗜睡、喂養(yǎng)困難、哭聲嘶啞等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。日常需保證碘鹽攝入,避免食用抑制甲狀腺功能的食物如卷心菜、木薯等。定期監(jiān)測身高體重曲線,按醫(yī)囑進行神經(jīng)心理發(fā)育評估,治療期間每3-6個月復(fù)查甲狀腺功能。先天性甲狀腺功能減退癥患兒需終身服藥,不可擅自停藥或調(diào)整劑量。
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