小兒腎炎的癥狀主要有血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、尿量減少等，可通過(guò)限制鈉鹽攝入、利尿消腫、控制血壓、抗感染、免疫抑制等方式治療。小兒腎炎通常由鏈球菌感染、遺傳因素、免疫功能紊亂、藥物損傷、代謝異常等原因引起，可遵醫(yī)囑使用氫氯噻嗪片、呋塞米片、纈沙坦膠囊、青霉素V鉀片、潑尼松片等藥物。

1、氫氯噻嗪片

氫氯噻嗪片屬于利尿劑，適用于腎炎引起的水腫癥狀，能夠促進(jìn)體內(nèi)多余水分排出，減輕腎臟負(fù)擔(dān)。該藥物可能引起電解質(zhì)紊亂，長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血鉀水平。用藥期間家長(zhǎng)需觀察兒童是否出現(xiàn)乏力、口渴等低鉀表現(xiàn)，并遵醫(yī)囑調(diào)整飲食。

2、呋塞米片

呋塞米片為強(qiáng)效利尿藥，用于嚴(yán)重水腫或氫氯噻嗪效果不佳時(shí)，通過(guò)抑制腎小管對(duì)鈉的重吸收發(fā)揮作用。可能伴隨耳鳴、眩暈等副作用，靜脈注射時(shí)需控制速度。家長(zhǎng)應(yīng)注意記錄患兒每日尿量變化，避免與氨基糖苷類抗生素合用。

3、纈沙坦膠囊

纈沙坦膠囊為血管緊張素受體拮抗劑，適用于腎炎合并高血壓的患兒，具有降低蛋白尿和保護(hù)腎功能的作用。用藥期間可能出現(xiàn)頭暈、高鉀血癥，腎功能不全者需調(diào)整劑量。建議家長(zhǎng)定期測(cè)量血壓，避免同時(shí)使用含鉀補(bǔ)充劑。

4、青霉素V鉀片

青霉素V鉀片用于鏈球菌感染誘發(fā)的急性腎炎，通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁合成達(dá)到殺菌效果。過(guò)敏體質(zhì)患兒用藥前需進(jìn)行皮試，常見(jiàn)不良反應(yīng)為胃腸道不適。家長(zhǎng)需確保足療程用藥，即使癥狀緩解也不可自行停藥。

5、潑尼松片

潑尼松片作為糖皮質(zhì)激素，適用于腎病綜合征型腎炎，能抑制免疫炎癥反應(yīng)減少蛋白尿。長(zhǎng)期使用可能抑制生長(zhǎng)發(fā)育，需嚴(yán)格遵循晨起頓服原則。家長(zhǎng)應(yīng)監(jiān)測(cè)患兒身高體重變化，注意預(yù)防感染并補(bǔ)充鈣質(zhì)。

小兒腎炎患兒日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽攝入控制在2-3克，選擇雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白。急性期應(yīng)臥床休息，待水腫消退后逐步恢復(fù)活動(dòng)。家長(zhǎng)需定期復(fù)查尿常規(guī)和腎功能，觀察有無(wú)眼瞼浮腫或尿色異常。注意保暖避免上呼吸道感染，疫苗接種前需咨詢醫(yī)生。烹飪時(shí)可用檸檬汁、醋等替代部分食鹽，培養(yǎng)患兒養(yǎng)成適量飲水習(xí)慣，避免食用腌制食品及含磷添加劑食物。