心臟疼跟抑郁癥有關(guān)系嗎
博禾醫(yī)生
心臟疼可能與抑郁癥有關(guān),也可能是心臟疾病或其他因素引起的。抑郁癥患者可能出現(xiàn)心前區(qū)疼痛等軀體癥狀,但需排除器質(zhì)性心臟病。
抑郁癥患者常伴隨自主神經(jīng)功能紊亂,導(dǎo)致心悸、胸悶或心前區(qū)刺痛感,這類疼痛通常呈游走性,與情緒波動相關(guān),心電圖等檢查無異常。長期抑郁可能通過增加炎癥因子、影響血小板功能等機(jī)制間接損害心血管健康。部分抗抑郁藥物也可能引起心悸等不良反應(yīng)。
冠心病、心絞痛、心肌炎等心臟疾病引發(fā)的疼痛多與體力活動相關(guān),呈壓榨性或緊縮感,持續(xù)時間較短,可通過心肌酶譜、冠脈造影等確診。肋間神經(jīng)痛、胃食管反流等非心臟疾病也可能表現(xiàn)為胸痛,需要專業(yè)鑒別診斷。
建議同時出現(xiàn)心臟疼痛和情緒低落癥狀者盡早就醫(yī),通過漢密爾頓抑郁量表評估心理狀態(tài),結(jié)合動態(tài)心電圖、心臟超聲等檢查明確病因。抑郁癥患者應(yīng)遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,配合認(rèn)知行為治療;確診心臟疾病者需接受??浦委?。日常保持規(guī)律作息,進(jìn)行適度有氧運(yùn)動,采用腹式呼吸緩解軀體不適癥狀。
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