哺乳期乳腺炎可通過熱敷按摩、排空乳汁、抗生素治療、鎮(zhèn)痛藥物、手術(shù)引流等方式治療。哺乳期乳腺炎通常由乳汁淤積、細(xì)菌感染、乳頭皸裂、免疫力下降、哺乳姿勢不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、熱敷按摩

哺乳期乳腺炎早期可采用熱敷配合輕柔按摩緩解癥狀。用40℃左右溫毛巾敷于乳房硬塊處10分鐘，隨后沿乳腺管方向從乳房根部向乳頭螺旋式按摩，有助于促進淤積乳汁排出。熱敷時需避開紅腫發(fā)熱區(qū)域，每日可重復(fù)進行數(shù)次。若出現(xiàn)皮膚破損或化膿需立即停止。

2、排空乳汁

保持乳汁通暢是治療關(guān)鍵，應(yīng)增加哺乳頻率或使用吸奶器排空患側(cè)乳房。哺乳時先喂患側(cè)，確保嬰兒正確含接乳頭。若疼痛劇烈無法親喂，可用電動吸奶器每2小時排空乳汁。排乳后冷敷乳房可減輕腫脹，注意避免過度排空刺激泌乳。

3、抗生素治療

細(xì)菌感染引起的乳腺炎需遵醫(yī)囑使用抗生素，常用藥物包括頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀片、克林霉素磷酸酯凝膠等。抗生素使用期間仍需持續(xù)排乳，療程通常持續(xù)10天以上。出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀時需靜脈給藥，用藥期間觀察嬰兒是否出現(xiàn)腹瀉等不良反應(yīng)。

4、鎮(zhèn)痛藥物

對乙酰氨基酚片或布洛芬緩釋膠囊可用于緩解疼痛和發(fā)熱，哺乳期使用相對安全。服藥時間建議在哺乳后立即服用，避開血藥濃度高峰期。避免使用阿司匹林等可能影響嬰兒凝血功能的藥物，鎮(zhèn)痛藥物連續(xù)使用不超過3天需復(fù)診評估。

5、手術(shù)引流

形成乳腺膿腫時需在超聲引導(dǎo)下穿刺抽膿或手術(shù)切開引流，術(shù)后留置引流條并繼續(xù)抗生素治療。嚴(yán)重膿腫可能需多次清創(chuàng)，術(shù)后24小時內(nèi)暫?；紓?cè)哺乳，可用健側(cè)繼續(xù)喂養(yǎng)。手術(shù)創(chuàng)傷愈合后需進行乳腺導(dǎo)管造影檢查排除瘺管形成。

哺乳期乳腺炎患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)衣，避免乳房受壓。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C，每日飲水保持充足。哺乳前后清潔乳頭，糾正嬰兒含接姿勢。出現(xiàn)乳房皮膚發(fā)紅、持續(xù)發(fā)熱或膿性分泌物時須及時就醫(yī)，避免發(fā)展成敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。治療期間保持良好心態(tài)，必要時尋求專業(yè)哺乳指導(dǎo)幫助。