子宮內(nèi)摸到一個疙瘩是什么

博禾醫(yī)生
子宮內(nèi)摸到一個疙瘩可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮腺肌病、宮頸囊腫或惡性腫瘤有關(guān)。建議及時就醫(yī),通過超聲檢查、病理活檢等方式明確診斷。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能與雌激素水平過高有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長、下腹墜脹感等癥狀。體積較小的肌瘤可遵醫(yī)囑使用米非司酮片、桂枝茯苓膠囊、紅金消結(jié)膠囊等藥物控制生長;若肌瘤直徑超過5厘米或引起嚴重癥狀,需考慮腹腔鏡肌瘤剔除術(shù)或子宮切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉是子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,可能與慢性炎癥或內(nèi)分泌紊亂相關(guān)。常見癥狀為不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)后點滴出血。宮腔鏡下息肉切除術(shù)是主要治療方式,術(shù)后可配合地屈孕酮片、炔諾酮片等藥物預(yù)防復(fù)發(fā)。
子宮腺肌病是子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的病變,多表現(xiàn)為進行性加重的痛經(jīng)、經(jīng)量增多。輕癥患者可使用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度患者需考慮左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或全子宮切除術(shù)。
宮頸囊腫多為宮頸腺體堵塞形成的潴留性囊腫,通常無癥狀,較大囊腫可能引起陰道分泌物增多。多數(shù)無需治療,若合并感染可選用保婦康栓、抗宮炎片等藥物,巨大囊腫可行激光或射頻消融術(shù)。
子宮內(nèi)膜癌或?qū)m頸癌等惡性病變也可能表現(xiàn)為子宮內(nèi)腫塊,常伴接觸性出血、惡臭分泌物等。需通過分段診刮、HPV檢測確診,治療需根據(jù)分期選擇廣泛子宮切除術(shù)配合放化療。
日常應(yīng)注意觀察月經(jīng)變化,避免擅自按壓腹部腫塊。保持外陰清潔,每年進行婦科檢查和宮頸癌篩查。出現(xiàn)異常出血、疼痛加劇或腫塊迅速增大時須立即就診。飲食宜清淡,限制高雌激素食物攝入,適當運動有助于增強盆腔血液循環(huán)。
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