小兒感冒會(huì)引起哪些疾病

博禾醫(yī)生
小兒感冒可能引起急性中耳炎、鼻竇炎、支氣管炎、肺炎、病毒性心肌炎等疾病。感冒多為病毒感染,若未及時(shí)控制可能繼發(fā)細(xì)菌感染或引發(fā)其他器官并發(fā)癥。
小兒咽鼓管較短且平直,感冒時(shí)鼻腔分泌物易通過咽鼓管進(jìn)入中耳腔。急性中耳炎表現(xiàn)為耳痛、發(fā)熱、聽力下降,嬰幼兒可能頻繁抓耳或哭鬧。治療需遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素,配合布洛芬混懸液緩解疼痛。家長需避免讓患兒用力擤鼻涕,哺乳時(shí)保持頭部抬高體位。
感冒持續(xù)7-10天未愈可能引發(fā)鼻竇炎,表現(xiàn)為黃綠色膿涕、面部脹痛、持續(xù)性鼻塞。鼻腔黏膜腫脹導(dǎo)致竇口堵塞是主要發(fā)病機(jī)制??勺襻t(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清洗,配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥,嚴(yán)重時(shí)需口服阿奇霉素干混懸劑。家長應(yīng)保持室內(nèi)濕度,幫助患兒每日進(jìn)行鼻腔沖洗。
病毒向下蔓延可導(dǎo)致支氣管黏膜炎癥,出現(xiàn)咳嗽伴痰鳴、呼吸急促等癥狀。聽診可聞及哮鳴音或濕啰音。治療常用氨溴索口服溶液祛痰,配合霧化吸入布地奈德混懸液,細(xì)菌感染時(shí)加用頭孢丙烯顆粒。家長需讓患兒多飲水,避免接觸冷空氣及煙霧刺激。
免疫力低下患兒可能出現(xiàn)高熱不退、呼吸費(fèi)力、口唇發(fā)紺等肺炎表現(xiàn)。胸片可見斑片狀陰影,血常規(guī)顯示白細(xì)胞升高。需住院使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素注射液治療,必要時(shí)氧療。家長應(yīng)注意觀察患兒呼吸頻率,發(fā)現(xiàn)三凹征或煩躁不安需立即就醫(yī)。
柯薩奇病毒等感染可能累及心肌,表現(xiàn)為乏力、心悸、面色蒼白,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)心力衰竭。心電圖顯示ST-T改變,心肌酶譜異常。治療需絕對臥床,使用維生素C注射液、輔酶Q10膠囊營養(yǎng)心肌,重癥需靜脈注射免疫球蛋白。家長應(yīng)限制患兒活動(dòng),定期復(fù)查心電圖。
預(yù)防感冒并發(fā)癥需注意保持室內(nèi)通風(fēng),避免接觸呼吸道感染患者。患兒飲食宜清淡易消化,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力。感冒期間密切觀察體溫、精神狀態(tài)變化,出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸急促、精神萎靡等癥狀應(yīng)及時(shí)就診?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),逐步增加活動(dòng)量,定期隨訪檢查心肺功能。
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