寶寶三個月的體檢檢查什么

博禾醫(yī)生
三個月寶寶的體檢主要檢查生長發(fā)育、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育、視聽反應(yīng)、心肺功能和髖關(guān)節(jié)發(fā)育等項目。
測量體重、身長和頭圍,評估生長曲線是否在正常范圍內(nèi)。醫(yī)生會比對出生時的數(shù)據(jù),觀察增長速度是否符合月齡標(biāo)準(zhǔn)。體重增長不足可能與喂養(yǎng)不當(dāng)有關(guān),過度增長需警惕過度喂養(yǎng)。頭圍異常需排除腦積水或小頭畸形。
測試俯臥抬頭能力,正常三月齡寶寶可抬頭45-90度。檢查抓握反射是否減弱,觀察是否出現(xiàn)主動抓握行為。評估追視能力,寶寶應(yīng)能跟隨紅球移動180度。若出現(xiàn)肌張力異?;蛟挤瓷湮聪?,可能提示腦損傷。
使用搖鈴測試聽力反應(yīng),觀察寶寶是否會尋找聲源。用紅球測試視覺追蹤能力,正常發(fā)育應(yīng)能識別人臉并短暫注視物體。對聲音無反應(yīng)需排查聽力障礙,持續(xù)眼球震顫可能提示視力異常。
聽診心音是否規(guī)律,排查先天性心臟雜音。觀察呼吸頻率和節(jié)律,異常呼吸可能提示肺部疾病。檢查胸廓形態(tài),漏斗胸或雞胸可能影響呼吸功能。皮膚黏膜顏色可反映循環(huán)氧合情況。
通過外展試驗和臀紋對稱性檢查,篩查發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良。雙腿長度不一致或外展受限需超聲確診。早期發(fā)現(xiàn)可通過吊帶矯正,延誤治療可能導(dǎo)致跛行。
體檢后應(yīng)繼續(xù)保持母乳喂養(yǎng)或配方奶喂養(yǎng),按需哺乳不嚴(yán)格定時。每日進(jìn)行俯臥抬頭訓(xùn)練,用黑白卡刺激視覺發(fā)育。注意觀察睡眠周期和哭鬧模式,記錄異常行為。保持接種疫苗計劃,下次體檢在六月齡進(jìn)行。發(fā)現(xiàn)發(fā)育滯后應(yīng)及時轉(zhuǎn)診??圃u估,避免錯過早期干預(yù)窗口期。
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