冠狀動脈硬化粥樣硬化癥狀

博禾醫(yī)生
冠狀動脈粥樣硬化的癥狀主要包括胸痛、胸悶、氣短、心悸和乏力等。冠狀動脈粥樣硬化是冠狀動脈血管壁內脂質沉積形成斑塊,導致血管狹窄或阻塞,進而影響心肌供血的一種疾病。
胸痛是冠狀動脈粥樣硬化的典型癥狀,多表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛或悶痛,可能向左肩、左臂或下頜放射。胸痛通常在體力活動或情緒激動時誘發(fā),休息或含服硝酸甘油后可緩解。胸痛可能與心肌缺血有關,嚴重時可發(fā)展為心肌梗死?;颊呖勺襻t(yī)囑使用硝酸甘油片、單硝酸異山梨酯緩釋片或阿司匹林腸溶片等藥物緩解癥狀。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或呼吸不暢,常伴隨胸痛出現(xiàn)。胸悶可能與冠狀動脈狹窄導致的心肌供血不足有關,患者在爬樓梯、快走等活動中癥狀加重。胸悶嚴重時可能伴有冷汗、惡心等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用美托洛爾緩釋片、鹽酸地爾硫卓緩釋膠囊或阿托伐他汀鈣片等藥物改善癥狀。
氣短表現(xiàn)為呼吸費力或呼吸頻率加快,多在活動后明顯。氣短可能與心肌缺血導致的心功能下降有關,嚴重時即使在靜息狀態(tài)下也可出現(xiàn)?;颊咭归g平臥時可能出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難?;颊呖勺襻t(yī)囑使用呋塞米片、螺內酯片或依那普利片等藥物減輕癥狀。
心悸表現(xiàn)為心跳加快、心律不齊或心搏沉重感。心悸可能與心肌缺血引發(fā)的心律失常有關,常見于冠狀動脈嚴重狹窄的患者。心悸發(fā)作時可伴有頭暈、乏力等癥狀?;颊呖勺襻t(yī)囑使用普羅帕酮片、胺碘酮片或比索洛爾片等藥物控制心律。
乏力表現(xiàn)為容易疲勞、活動耐力下降,是冠狀動脈粥樣硬化的常見非特異性癥狀。乏力可能與心肌供血不足導致的全身循環(huán)功能減退有關。患者日?;顒恿棵黠@減少,休息后仍感疲倦?;颊呖勺襻t(yī)囑使用曲美他嗪片、輔酶Q10膠囊或生脈飲等藥物改善心肌能量代謝。
冠狀動脈粥樣硬化患者應注意低鹽低脂飲食,控制體重,戒煙限酒,避免劇烈運動和情緒激動。定期監(jiān)測血壓、血糖和血脂水平,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥。如出現(xiàn)持續(xù)胸痛、呼吸困難等嚴重癥狀,應立即就醫(yī)。適當進行有氧運動如散步、游泳等,有助于改善心血管功能。
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