老年性黃斑病變的護(hù)理方法有哪些

博禾醫(yī)生
老年性黃斑病變可通過(guò)調(diào)整飲食、控制用眼時(shí)間、定期復(fù)查、避免強(qiáng)光刺激、遵醫(yī)囑用藥等方式護(hù)理。老年性黃斑病變可能與年齡增長(zhǎng)、遺傳因素、長(zhǎng)期吸煙、高血壓、紫外線暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物變形、中心視力下降、色覺(jué)異常等癥狀。
增加深色蔬菜水果如菠菜、藍(lán)莓的攝入,其富含葉黃素和玉米黃質(zhì)有助于保護(hù)視網(wǎng)膜。適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類(lèi)水果和富含維生素E的堅(jiān)果,減少高脂高糖食物。每周攝入深海魚(yú)類(lèi)如三文魚(yú),其含有的歐米伽3脂肪酸可減緩黃斑區(qū)氧化損傷。
持續(xù)用眼不超過(guò)40分鐘需休息5-10分鐘,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備。閱讀時(shí)保持30厘米以上距離,環(huán)境光線需柔和均勻??蛇M(jìn)行遠(yuǎn)近交替注視訓(xùn)練,每天2-3次眼周穴位按摩改善局部循環(huán)。
每3-6個(gè)月進(jìn)行眼底檢查、光學(xué)相干斷層掃描等監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展。居家使用阿姆斯勒方格表每周自測(cè),發(fā)現(xiàn)線條扭曲立即就醫(yī)。記錄視力變化情況,復(fù)查時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告對(duì)比分析。
戶(hù)外活動(dòng)佩戴防紫外線400的太陽(yáng)鏡,選擇寬檐帽遮擋直射陽(yáng)光。室內(nèi)避免LED冷光源直射眼睛,使用暖色調(diào)臺(tái)燈并調(diào)整合適亮度。陰天及雪地環(huán)境仍需做好防護(hù),紫外線反射可加重光毒性損傷。
濕性病變可遵醫(yī)囑使用雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射液等抗血管內(nèi)皮生長(zhǎng)因子藥物。干性病變可考慮維生素礦物質(zhì)復(fù)合補(bǔ)充劑,避免自行服用大劑量抗氧化劑。合并高血壓或糖尿病患者需嚴(yán)格控制原發(fā)病,防止微血管病變加重。
建議保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免劇烈頭部震動(dòng)。戒煙并減少二手煙接觸,控制室內(nèi)空氣濕度在40%-60%。使用語(yǔ)音輔助設(shè)備替代部分閱讀需求,家具擺放固定減少碰撞風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)突發(fā)視力下降或視野缺損時(shí)立即平臥休息并聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu),轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程中避免頭部劇烈活動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助建立用藥提醒系統(tǒng),定期檢查家庭照明設(shè)施安全性。
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