纖維腺瘤和乳腺癌的區(qū)別

博禾醫(yī)生
纖維腺瘤和乳腺癌是兩種性質(zhì)完全不同的乳腺疾病,前者為良性腫瘤,后者為惡性腫瘤,主要區(qū)別在于病理性質(zhì)、生長特性和治療方式。
纖維腺瘤由乳腺纖維組織和腺上皮增生形成,屬于良性病變,細(xì)胞分化良好,無浸潤性生長。乳腺癌是乳腺上皮細(xì)胞惡性增殖,具有侵襲性和轉(zhuǎn)移性,病理分型包括導(dǎo)管原位癌、浸潤性導(dǎo)管癌等,需通過穿刺活檢或手術(shù)切除明確診斷。
纖維腺瘤生長緩慢,觸診時(shí)腫塊邊界清晰、活動(dòng)度好,直徑多在1-3厘米,極少超過5厘米。乳腺癌腫塊質(zhì)地硬、邊界不清、活動(dòng)度差,可能伴隨皮膚橘皮樣改變、乳頭溢血或腋窩淋巴結(jié)腫大,部分類型進(jìn)展迅速。
超聲檢查中纖維腺瘤多呈橢圓形低回聲,邊緣光滑,血流信號(hào)少。乳腺癌常表現(xiàn)為不規(guī)則形腫塊,邊緣毛刺狀,血流豐富,可能伴有微鈣化灶,乳腺X線攝影(鉬靶)可輔助鑒別。
纖維腺瘤好發(fā)于15-35歲青年女性,與雌激素水平相關(guān)。乳腺癌多見于40歲以上女性,絕經(jīng)后發(fā)病率上升,但年輕患者也可能發(fā)生,需結(jié)合家族史和基因檢測評估風(fēng)險(xiǎn)。
纖維腺瘤若無癥狀可定期觀察,增大或有不適時(shí)行手術(shù)切除,預(yù)后良好。乳腺癌需根據(jù)分期采用手術(shù)(保乳術(shù)或全乳切除)、化療、放療、內(nèi)分泌治療或靶向治療等綜合方案,早期發(fā)現(xiàn)可顯著提高生存率。
建議女性每月進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上定期接受乳腺超聲或鉬靶篩查。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免過度焦慮或延誤診治。保持規(guī)律作息、控制體重、減少酒精攝入有助于降低乳腺疾病風(fēng)險(xiǎn),哺乳期女性應(yīng)正確護(hù)理乳房避免淤積。
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