酒精肝可能由長期過量飲酒、營養(yǎng)不良、酒精代謝異常、肝臟炎癥反應(yīng)、遺傳易感性等原因引起，酒精肝可通過戒酒、營養(yǎng)支持、藥物治療、肝移植、生活方式調(diào)整等方式治療。

1、長期過量飲酒

長期過量飲酒是酒精肝的主要原因，乙醇及其代謝產(chǎn)物乙醛可直接損傷肝細胞，導致脂肪堆積和炎癥反應(yīng)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)肝區(qū)隱痛、食欲減退等癥狀。治療需嚴格戒酒，可遵醫(yī)囑使用復方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊、水飛薊賓膠囊等藥物輔助修復肝細胞。

2、營養(yǎng)不良

長期酗酒者常伴隨維生素缺乏和蛋白質(zhì)攝入不足，導致肝臟修復能力下降。患者可能出現(xiàn)乏力、體重減輕等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入，必要時可遵醫(yī)囑補充復合維生素片。

3、酒精代謝異常

部分人群因乙醛脫氫酶基因缺陷導致酒精代謝障礙，乙醛蓄積加重肝損傷。這類患者飲酒后易出現(xiàn)面部潮紅、心悸等反應(yīng)。治療以戒酒為主，可遵醫(yī)囑使用谷胱甘肽片、腺苷蛋氨酸腸溶片等藥物促進解毒。

4、肝臟炎癥反應(yīng)

酒精性肝炎表現(xiàn)為肝細胞壞死和炎癥浸潤，可能出現(xiàn)黃疸、發(fā)熱等癥狀。需立即戒酒并住院治療，可遵醫(yī)囑使用注射用丁二磺酸腺苷蛋氨酸、注射用還原型谷胱甘肽等藥物控制炎癥。

5、遺傳易感性

有酒精肝家族史者患病風險顯著增高，可能與酒精代謝酶基因多態(tài)性相關(guān)。此類人群應(yīng)嚴格限制飲酒，定期監(jiān)測肝功能指標，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)干預(yù)。

酒精肝患者需終身戒酒并保持均衡飲食，每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類，適量補充B族維生素。建議選擇慢跑、游泳等有氧運動，每周鍛煉3-5次。定期復查肝功能、肝臟超聲等檢查，出現(xiàn)腹脹、皮膚黃染等癥狀需立即就醫(yī)。注意避免使用對肝臟有損傷的藥物，保證充足睡眠有助于肝細胞修復。

酒精肝的癥狀及表現(xiàn)主要有乏力、食欲減退、肝區(qū)不適、黃疸、腹水等。酒精肝是由于長期過量飲酒導致的肝臟損傷，早期可能無明顯癥狀，隨著病情進展可出現(xiàn)多種臨床表現(xiàn)。

1、乏力

酒精肝患者常感到全身無力，容易疲勞，即使充分休息后也難以緩解。乏力可能與肝臟代謝功能下降、能量供應(yīng)不足有關(guān)?；颊呷粘；顒幽芰ο陆?，工作效率降低，嚴重時甚至影響基本生活自理。乏力程度通常與肝臟損傷程度相關(guān)，是酒精肝最早出現(xiàn)的癥狀之一。

2、食欲減退

酒精肝患者多伴有明顯的食欲下降，對油膩食物尤其厭惡。長期食欲不振可導致體重減輕、營養(yǎng)不良。部分患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀。食欲減退與酒精對胃腸黏膜的直接刺激以及肝臟消化功能受損有關(guān)，嚴重者可發(fā)展為惡病質(zhì)狀態(tài)。

3、肝區(qū)不適

患者常感到右上腹隱痛、脹痛或壓迫感，尤其在飲酒后加重。肝臟可能出現(xiàn)腫大，體檢時可觸及肝臟邊緣。肝區(qū)不適與肝臟炎癥、肝包膜受牽拉有關(guān)。隨著病情發(fā)展，疼痛可能向肩背部放射，需警惕肝臟進一步損傷的可能。

4、黃疸

中晚期酒精肝患者可出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染，尿液顏色加深如濃茶樣。黃疸是由于肝臟處理膽紅素能力下降所致，表明肝功能已明顯受損。黃疸程度與肝細胞壞死范圍相關(guān)，是病情加重的信號，需及時就醫(yī)治療。

5、腹水

嚴重酒精肝患者腹腔內(nèi)可積聚大量液體，表現(xiàn)為腹部膨隆、移動性濁音陽性。腹水形成與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)呼吸困難、下肢水腫等并發(fā)癥。腹水出現(xiàn)提示已進展至肝硬化階段，預(yù)后較差。

酒精肝患者應(yīng)嚴格戒酒，避免高蛋白、高脂肪飲食，選擇易消化的食物，適當補充維生素。保持規(guī)律作息，避免過度勞累。定期進行肝功能檢查和腹部超聲監(jiān)測病情變化。出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行保肝治療，必要時需住院治療。早期干預(yù)可延緩疾病進展，改善預(yù)后。