寶寶臍帶脫落后里面黑黑的

博禾醫(yī)生
寶寶臍帶脫落后里面黑黑的可能是臍帶殘端干燥后的正常結(jié)痂,也可能是臍部感染或出血的異常表現(xiàn)。臍帶脫落后的護理需觀察有無紅腫、滲液或異味,多數(shù)情況下保持干燥清潔即可恢復(fù),少數(shù)需就醫(yī)處理。
臍帶脫落后局部殘留黑色物質(zhì)常見于干燥結(jié)痂。臍帶殘端在脫落過程中會逐漸干燥收縮,形成深褐色或黑色硬痂,通常無紅腫、滲液等異常。此時只需用75%醫(yī)用酒精或碘伏棉簽每日消毒1-2次,由中心向外螺旋式擦拭,避免強行剝離痂皮。保持會陰部透氣干燥,穿寬松純棉衣物,洗澡時用防水貼保護,一般7-10天痂皮會自然脫落。
若黑色物質(zhì)伴隨臍周皮膚發(fā)紅、腫脹、黃色滲液或腐臭味,可能提示臍炎。常見于葡萄球菌或鏈球菌感染,與護理不當(dāng)、過早沾水有關(guān)。需及時就醫(yī)進行膿液培養(yǎng),輕癥可用莫匹羅星軟膏局部抗感染,重癥需口服頭孢克洛干混懸劑等抗生素。出現(xiàn)發(fā)熱、拒奶等全身癥狀時可能并發(fā)敗血癥,需靜脈用藥。此外,黑色物質(zhì)若為新鮮血痂,可能因過度摩擦或凝血異常導(dǎo)致,需排除維生素K缺乏等疾病。
日常護理應(yīng)避免使用爽身粉等堵塞毛孔的用品,消毒時注意動作輕柔。發(fā)現(xiàn)異常滲血滲液、肉芽組織增生或2周未愈合時,須至兒科就診排查臍尿管瘺等先天畸形。哺乳期母親需保持飲食清淡,避免海鮮等易致敏食物通過乳汁影響寶寶傷口愈合。
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