嬰兒舌苔發(fā)白怎么回事

博禾醫(yī)生
嬰兒舌苔發(fā)白可能由奶漬殘留、鵝口瘡、消化不良、口腔念珠菌感染、維生素缺乏等原因引起,可通過(guò)清潔口腔、抗真菌治療、調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充維生素、就醫(yī)檢查等方式處理。
母乳或配方奶中的蛋白質(zhì)在舌面沉積可能形成白色膜狀物。這種生理性白苔均勻分布在舌體,用無(wú)菌紗布蘸溫水輕輕擦拭即可去除。家長(zhǎng)需在每次喂奶后用小指裹紗布清潔嬰兒口腔,避免奶漬堆積引發(fā)細(xì)菌滋生。無(wú)須使用藥物,保持喂養(yǎng)后飲少量溫開(kāi)水有助于減少殘留。
白色念珠菌感染導(dǎo)致的鵝口瘡會(huì)在舌面形成乳凝塊樣白斑,強(qiáng)行擦拭可能出血。該病與免疫力低下或母親陰道念珠菌感染有關(guān),常伴隨拒食、哭鬧。可遵醫(yī)囑使用制霉菌素混懸液涂抹患處,或碳酸氫鈉溶液清洗口腔。家長(zhǎng)需對(duì)奶瓶、玩具定期煮沸消毒,哺乳前清潔乳頭。
胃腸功能紊亂可能導(dǎo)致舌苔增厚發(fā)白,多伴隨腹脹、大便異常。與喂養(yǎng)過(guò)量、食物過(guò)敏或腸道菌群失調(diào)相關(guān)。建議家長(zhǎng)采用少量多次喂養(yǎng)方式,哺乳期母親避免進(jìn)食辛辣刺激食物??膳浜蠇雰航∑⑸⒄{(diào)節(jié)胃腸功能,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒。
長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力缺陷時(shí),口腔黏膜可能出現(xiàn)片狀白膜并伴紅腫。需與鵝口瘡鑒別,此類(lèi)感染范圍更廣且易復(fù)發(fā)。治療需遵醫(yī)囑口服氟康唑顆粒,配合制霉菌素魚(yú)肝油混懸劑局部涂抹。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察嬰兒是否出現(xiàn)吞咽困難、發(fā)熱等全身癥狀。
維生素B族或鋅元素缺乏可能導(dǎo)致舌乳頭角化異常,表現(xiàn)為地圖舌或白苔。常見(jiàn)于早產(chǎn)兒或輔食添加不當(dāng)?shù)膵雰?。可通過(guò)母乳強(qiáng)化劑或維生素AD滴劑補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素,添加輔食后應(yīng)逐步引入蛋黃、肝泥等富含維生素的食物。持續(xù)不改善需檢測(cè)血清微量元素水平。
家長(zhǎng)日常需用指套牙刷每日清潔嬰兒口腔,喂養(yǎng)器具需每日消毒。出現(xiàn)白苔伴發(fā)熱、拒食、口腔潰瘍時(shí)應(yīng)及時(shí)就診。6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)喂食蘋(píng)果泥等富含膳食纖維的輔食促進(jìn)口腔自潔,避免過(guò)早攝入含糖飲品。定期兒童保健檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏問(wèn)題。
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