嬰兒大便不正常怎么辦

博禾醫(yī)生
嬰兒大便不正??赏ㄟ^調(diào)整喂養(yǎng)方式、補(bǔ)充水分、腹部按摩、遵醫(yī)囑使用藥物、就醫(yī)檢查等方式改善。嬰兒大便異常通常由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃腸功能紊亂、乳糖不耐受、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等原因引起。
母乳喂養(yǎng)的嬰兒大便次數(shù)較多且質(zhì)地較稀屬于正?,F(xiàn)象。若大便性狀突然改變,母親需注意飲食清淡,避免攝入辛辣刺激或高脂肪食物。配方奶喂養(yǎng)的嬰兒出現(xiàn)大便干結(jié)時(shí),可嘗試更換其他品牌奶粉,沖泡時(shí)嚴(yán)格按照比例調(diào)配。添加輔食的嬰兒應(yīng)遵循由少到多、由稀到稠的原則,初期選擇易消化的米粉、蔬菜泥等食物。
嬰兒腹瀉時(shí)容易脫水,家長(zhǎng)需少量多次喂服口服補(bǔ)液鹽散或溫開水。便秘的嬰兒在兩餐之間適當(dāng)增加水分?jǐn)z入,6個(gè)月以上嬰兒可飲用稀釋后的蘋果汁。母乳喂養(yǎng)的嬰兒無須額外補(bǔ)水,但母親需保證每日飲水量。觀察嬰兒尿量及精神狀態(tài),出現(xiàn)尿量減少、囟門凹陷等脫水表現(xiàn)時(shí)需立即就醫(yī)。
順時(shí)針輕柔按摩嬰兒腹部有助于促進(jìn)腸蠕動(dòng),緩解腹脹和便秘。按摩前將手掌搓熱,避開臍部未愈合區(qū)域,每次持續(xù)5-10分鐘,每日可重復(fù)2-3次。配合屈腿運(yùn)動(dòng)效果更佳,握住嬰兒雙腿做蹬自行車動(dòng)作。腹瀉嬰兒應(yīng)暫停按摩,避免加重腸道刺激。按摩過程中出現(xiàn)哭鬧加劇需立即停止。
細(xì)菌性腸炎可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。乳糖不耐受引起的腹瀉需補(bǔ)充乳糖酶或更換無乳糖配方奶。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒可調(diào)節(jié)腸道菌群。蒙脫石散能吸附腸道毒素改善腹瀉癥狀。使用任何藥物前必須咨詢兒科醫(yī)生,禁止自行調(diào)整劑量。
大便帶血絲、黏液或呈陶土樣白色需立即就醫(yī)。持續(xù)發(fā)熱、嘔吐、拒奶伴隨便異常提示嚴(yán)重感染。慢性便秘需排除先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病。過敏體質(zhì)嬰兒出現(xiàn)血便應(yīng)考慮牛奶蛋白過敏。醫(yī)院可能進(jìn)行大便常規(guī)、血常規(guī)、腹部超聲等檢查。保留異常大便樣本或用手機(jī)拍照便于醫(yī)生診斷。
家長(zhǎng)需每日記錄嬰兒大便次數(shù)、顏色和性狀,母乳喂養(yǎng)期間母親應(yīng)保持飲食均衡,避免突然改變食譜。注意奶瓶、餐具的清潔消毒,沖泡配方奶前洗凈雙手。為嬰兒選擇寬松舒適的衣物,避免腹部受壓。出現(xiàn)大便異常時(shí)不要擅自使用止瀉藥或通便藥物,及時(shí)咨詢專業(yè)兒科醫(yī)生。定期測(cè)量體重和身高,評(píng)估營養(yǎng)攝入是否充足。保持臀部皮膚清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。
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